輸精管炎可能由細菌感染、尿液反流、醫(yī)源性損傷、鄰近器官炎癥蔓延、免疫因素等原因引起。
淋球菌、大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體通過尿道逆行感染是常見病因。不潔性行為或泌尿系統(tǒng)感染未及時治療時，細菌可經(jīng)射精管侵入輸精管黏膜。急性期需使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉等抗生素治療，慢性炎癥可配合局部熱敷緩解癥狀。
射精管解剖異?；蚯傲邢僭錾鷮?dǎo)致排尿壓力增高，可能引發(fā)尿液向輸精管反流。化學(xué)性刺激會破壞黏膜屏障，繼發(fā)感染風(fēng)險增加。減少咖啡因攝入、避免憋尿等行為干預(yù)可降低發(fā)生率，嚴重者需手術(shù)矯正尿道梗阻。
輸精管結(jié)扎術(shù)、膀胱鏡檢查等操作可能造成機械性損傷。手術(shù)器械消毒不徹底或術(shù)后護理不當易繼發(fā)感染。規(guī)范無菌操作技術(shù)是關(guān)鍵預(yù)防措施，術(shù)后出現(xiàn)陰囊腫脹需及時使用阿奇霉素等廣譜抗生素。
附睪炎、前列腺炎等盆腔炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)擴散至輸精管。這類患者通常伴有發(fā)熱、射精疼痛等癥狀。治療需針對原發(fā)病使用多西環(huán)素等藥物，同時限制辛辣飲食以減少局部充血。
自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)輸精管特異性抗體攻擊。此類炎癥往往反復(fù)發(fā)作，伴隨關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。免疫抑制劑如潑尼松可控制病情，但需嚴格監(jiān)測肝腎功能。
日常需保持會陰部清潔干燥，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲；飲食多攝入南瓜子、西紅柿等富含鋅元素食物；避免長時間騎車或久坐壓迫；急性發(fā)作期可進行陰囊托高護理；定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲有助于評估炎癥轉(zhuǎn)歸。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)血精需泌尿外科就診。
