利可君片使用需注意藥物相互作用、特殊人群用藥、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、禁忌癥及用藥時(shí)間。具體涉及避免與抗凝藥聯(lián)用、孕婦慎用、定期血常規(guī)檢查、骨髓抑制禁用、餐后服用等要點(diǎn)。
利可君片與華法林、阿司匹林等抗凝藥物同時(shí)使用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需監(jiān)測(cè)凝血功能。避免與免疫抑制劑如環(huán)孢素合用,可能影響白細(xì)胞增殖效果。中藥活血化瘀類制劑如丹參片也應(yīng)謹(jǐn)慎聯(lián)用。
妊娠期婦女需評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比,哺乳期應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)。兒童用藥需按體重調(diào)整劑量,老年患者肝腎功能下降時(shí)減量20%-30%。有過敏體質(zhì)者首次用藥建議醫(yī)院觀察。
常見消化道癥狀如惡心、腹脹發(fā)生率達(dá)15%,輕度皮疹發(fā)生率約3%。用藥期間每月需復(fù)查血常規(guī),關(guān)注粒細(xì)胞計(jì)數(shù)變化。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或皮下出血應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
骨髓增生異常綜合征患者禁用,可能加重造血功能紊亂。急性白血病化療期間禁止使用,腫瘤患者需經(jīng)血液科評(píng)估。嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
建議餐后30分鐘溫水送服,每日固定時(shí)間用藥。療程通常為4-8周,需完成完整療程避免斷續(xù)用藥。用藥期間保持每日飲水1500ml以上。
使用利可君片期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富含葉酸食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止意外出血,建議進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)。儲(chǔ)存時(shí)需避光防潮,開封后藥片變色則不可繼續(xù)服用。出現(xiàn)頭暈、心悸等不適癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。