電光性眼炎主要表現(xiàn)為眼部劇烈疼痛、畏光流淚、眼瞼痙攣等癥狀,通常由紫外線過度照射角膜上皮引起。
患者常描述為砂礫摩擦般的劇烈灼痛,疼痛程度與紫外線暴露時間呈正相關(guān)。這種疼痛源于角膜上皮細胞受損后神經(jīng)末梢暴露,多發(fā)生于接觸電焊、紫外線燈等強光源后6-12小時。
典型癥狀包括無法睜眼的強烈畏光反應(yīng),伴隨大量反射性淚液分泌。角膜上皮脫落導(dǎo)致光線散射加劇,虹膜括約肌出現(xiàn)保護性痙攣,嚴重時可見結(jié)膜充血水腫。
角膜表面出現(xiàn)點狀上皮缺損時,可能出現(xiàn)暫時性視物模糊或霧視現(xiàn)象。這種癥狀具有可逆性,隨著上皮修復(fù)通常在24-48小時內(nèi)逐漸緩解,但需排除并發(fā)性角膜炎。
表現(xiàn)為不自主的頻繁眨眼或完全無法睜眼,屬于三叉神經(jīng)反射性保護機制。檢查可見眼輪匝肌持續(xù)性收縮,嚴重者伴隨面部肌肉抽搐,冷敷可部分緩解癥狀。
球結(jié)膜呈現(xiàn)彌漫性充血,嚴重時伴有瞼結(jié)膜濾泡增生。這種血管擴張反應(yīng)屬于組織對紫外線損傷的炎癥應(yīng)答,通常不會出現(xiàn)膿性分泌物以區(qū)別于細菌性結(jié)膜炎。
建議發(fā)病期間佩戴防紫外線墨鏡,使用人工淚液保持眼部濕潤,避免揉眼加重損傷。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,室內(nèi)保持適宜光照強度。若48小時后癥狀未緩解或出現(xiàn)膿性分泌物,需及時就診排除繼發(fā)感染?;謴?fù)期應(yīng)嚴格避免強光刺激,必要時進行角膜熒光染色檢查評估愈合情況。