拉肚子拉出血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充電解質(zhì)、服用藥物、控制感染、手術(shù)治療等方式治療。拉肚子拉出血通常由腸道炎癥、細(xì)菌感染、痔瘡破裂、腸息肉、腸道腫瘤等原因引起。
選擇低纖維、低脂肪的清淡食物,如白粥、面條、蒸蛋等,避免辛辣刺激或生冷食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加香蕉、蘋果泥等富含果膠的食物幫助收斂腸道。每日少量多次補(bǔ)充溫水或淡鹽水預(yù)防脫水。
腹瀉伴隨出血易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,可口服補(bǔ)液鹽或飲用含鉀鈉的運(yùn)動(dòng)飲料。自制補(bǔ)液可混合1升溫水、6茶匙糖和半茶匙鹽。嚴(yán)重脫水需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液。
細(xì)菌性腸炎可使用諾氟沙星、蒙脫石散、黃連素等藥物。出血較多時(shí)口服云南白藥膠囊止血。腸痙攣疼痛可短期服用山莨菪堿片,但需排除急腹癥后再用解痙藥。
細(xì)菌性痢疾可能與志賀菌、沙門菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、里急后重、膿血便等癥狀。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)后選用敏感抗生素,如頭孢克肟、左氧氟沙星等,療程通常5-7天。
腸息肉出血可能與血管畸形、長(zhǎng)期炎癥刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為無(wú)痛性鮮血便、貧血等癥狀。較大息肉需行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),腸道腫瘤則需根據(jù)分期選擇根治性切除或姑息手術(shù)。
日常需注意觀察糞便顏色和出血量變化,血便伴隨持續(xù)腹痛、高熱或意識(shí)模糊時(shí)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可食用蒸山藥、藕粉等健脾食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重出血風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期反復(fù)出血者建議定期進(jìn)行腸鏡檢查,排除潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等慢性腸道疾病。保持肛門清潔,便后可用溫水坐浴緩解痔瘡出血不適。