孕婦厭食可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充維生素、心理疏導(dǎo)、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善,通常由激素變化、妊娠反應(yīng)、心理壓力、消化功能減弱、微量元素缺乏等原因引起。
選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸南瓜、酸奶等,少量多餐避免空腹。避免油膩辛辣食物刺激胃腸道,可嘗試檸檬水、姜茶緩解惡心感。增加富含維生素B6的食物如香蕉、鱷梨,有助于減輕孕吐癥狀。
妊娠期需保證葉酸、鐵劑、鈣劑等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入。復(fù)合維生素制劑如愛(ài)樂(lè)維、瑪特納可全面補(bǔ)充孕期所需營(yíng)養(yǎng)。鋅元素缺乏可能加重味覺(jué)異常,適量補(bǔ)充葡萄糖酸鋅有助于改善食欲。
妊娠焦慮可能引發(fā)神經(jīng)性厭食,可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法緩解壓力。家人應(yīng)避免強(qiáng)迫進(jìn)食造成逆反心理,建議采用餐前散步、食物擺盤(pán)美化等方式營(yíng)造輕松就餐環(huán)境。
脾胃虛弱型厭食可用四君子湯加減,肝胃不和者可嘗試柴胡疏肝散。穴位按摩選取內(nèi)關(guān)、足三里等穴位,每日按壓3-5分鐘。艾灸中脘穴能溫中和胃,改善消化功能。
嚴(yán)重孕吐可短期使用維生素B6-多西拉敏復(fù)合制劑,胃動(dòng)力藥多潘立酮需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑適用于合并反流性食管炎患者,用藥期間需監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。
孕婦每日應(yīng)保證1500ml飲水,適當(dāng)進(jìn)行孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位減輕胃部壓迫,記錄飲食日記幫助營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。如出現(xiàn)體重持續(xù)下降或酮體陽(yáng)性需及時(shí)就醫(yī),排除妊娠劇吐等病理情況。孕期飲食應(yīng)注重色香味搭配,通過(guò)食物溫度、質(zhì)地的變化刺激食欲,必要時(shí)采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑保證母嬰營(yíng)養(yǎng)需求。