慢性阻塞性腮腺炎可通過局部熱敷、抗生素治療、導(dǎo)管沖洗、手術(shù)干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式治療。慢性阻塞性腮腺炎通常由導(dǎo)管狹窄、結(jié)石形成、細(xì)菌感染、自身免疫反應(yīng)、長期脫水等原因引起。
腮腺區(qū)域熱敷可促進(jìn)血液循環(huán),緩解導(dǎo)管痙攣。每日3-4次,每次15分鐘,配合輕柔按摩幫助分泌物排出。熱敷溫度控制在40℃左右,避免燙傷皮膚。
急性感染期需使用阿莫西林克拉維酸、克林霉素、頭孢呋辛等抗生素。細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果明確后針對(duì)性調(diào)整用藥??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)7-10天,需完整服用防止耐藥性產(chǎn)生。
通過腮腺導(dǎo)管插管進(jìn)行生理鹽水沖洗,清除導(dǎo)管內(nèi)黏液栓或微小結(jié)石。操作需由口腔科醫(yī)師完成,每周1-2次,配合局部糖皮質(zhì)激素灌注減輕炎癥反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作或?qū)Ч車?yán)重狹窄者考慮腮腺導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)、腮腺部分切除術(shù)。手術(shù)適應(yīng)癥包括導(dǎo)管造影顯示明顯狹窄、保守治療無效超過6個(gè)月、腺體功能已嚴(yán)重受損等情況。
保持每日2000ml以上飲水量,咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌。避免吸煙、飲酒及酸性食物刺激。發(fā)作期間選擇軟食,餐后使用淡鹽水漱口保持口腔清潔。
慢性阻塞性腮腺炎患者需長期保持充足水分?jǐn)z入,每日進(jìn)行腮腺區(qū)輕柔按摩。飲食選擇富含維生素C的獼猴桃、草莓等水果,避免過硬食物造成導(dǎo)管機(jī)械刺激。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可改善全身血液循環(huán),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致脫水。出現(xiàn)持續(xù)腫痛或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,防止并發(fā)癥發(fā)生。