皮膚夜間瘙癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、螨蟲滋生、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起,可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、除螨措施、局部用藥、原發(fā)病控制等方式緩解。
夜間環(huán)境濕度降低或過度清潔導(dǎo)致皮膚屏障受損,角質(zhì)層水分流失加劇。建議洗澡水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含尿素、神經(jīng)酰胺的保濕霜,避免使用堿性肥皂。
床單塵螨、羽絨寢具或夜間護(hù)膚品可能誘發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),伴隨局部紅斑或風(fēng)團(tuán)。口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物可緩解癥狀,建議每周用60℃熱水清洗床品。
床墊枕頭積聚的塵螨在夜間活躍,其排泄物刺激皮膚引發(fā)瘙癢。使用除螨儀每周清理寢具,暴曬或冷凍處理毛絨玩具,嚴(yán)重時可外涂硫軟膏。
壓力激素夜間波動加劇皮膚感覺神經(jīng)敏感度,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。局部涂抹氫化可的松軟膏聯(lián)合冷敷,睡前進(jìn)行冥想或漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練。
膽汁淤積時膽鹽沉積于真皮層刺激神經(jīng)末梢,瘙癢多從手掌足底開始蔓延。可能與原發(fā)性膽汁性膽管炎、膽道梗阻有關(guān),通常伴隨黃疸或脂肪瀉,需檢測肝功能并治療原發(fā)病。
保持臥室濕度40%-60%,選擇純棉透氣睡衣,避免睡前攝入酒精及辛辣食物。持續(xù)瘙癢超過兩周或出現(xiàn)皮膚破損、發(fā)熱等癥狀時,需排查糖尿病、甲狀腺功能異常等系統(tǒng)性疾病。適度補(bǔ)充維生素A、E及Omega-3脂肪酸有助于修復(fù)皮膚屏障,夜間瘙癢發(fā)作時可嘗試拍打替代抓撓。