半夜腿抽筋可能由缺鈣、脫水、肌肉疲勞、血液循環(huán)不良、神經(jīng)壓迫等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)鈣、調(diào)整睡姿、局部按摩、熱敷、藥物干預(yù)等方式治療。
鈣離子參與肌肉收縮與松弛的調(diào)節(jié)過(guò)程,血清鈣濃度低于2.1mmol/L時(shí)易引發(fā)肌肉痙攣。妊娠期女性、絕經(jīng)后婦女及老年人因鈣流失加速更易出現(xiàn)夜間下肢抽筋。建議每日攝入300ml牛奶或50g奶酪,配合維生素D3促進(jìn)鈣吸收。
大量出汗或利尿劑使用導(dǎo)致鈉鉀鎂等電解質(zhì)紊亂,肌細(xì)胞膜電位異常誘發(fā)痙攣。運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充淡鹽水、長(zhǎng)期服用氫氯噻嗪類藥物人群需警惕。睡前可飲用含鉀的椰子水或口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。
日間長(zhǎng)時(shí)間站立、登山等運(yùn)動(dòng)使腓腸肌持續(xù)緊張,肌纖維微損傷后修復(fù)期易出現(xiàn)不自主收縮。運(yùn)動(dòng)后需進(jìn)行15分鐘跟腱拉伸,采用泡沫軸放松小腿三頭肌,睡眠時(shí)用枕頭墊高下肢促進(jìn)靜脈回流。
下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者夜間血流灌注不足,肌肉缺血缺氧引發(fā)疼痛性痙攣,常伴有間歇性跛行、足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。可能與高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病有關(guān),需通過(guò)踝肱指數(shù)檢測(cè)評(píng)估血管狀態(tài)。
腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),坐骨神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)放射性抽筋,多伴隨腰部酸痛、足底麻木。磁共振檢查可明確椎間盤突出程度,輕度患者可通過(guò)游泳、麥肯基療法緩解神經(jīng)根水腫。
日??蛇M(jìn)行足尖上勾拉伸、瑜伽下犬式等動(dòng)作增強(qiáng)肌肉柔韌性,睡眠時(shí)保持室溫26℃避免受涼。若每周發(fā)作超過(guò)3次或伴隨肌無(wú)力、感覺異常,需排查甲狀腺功能減退、多發(fā)性硬化等疾病。建議抽筋發(fā)作時(shí)立即踝關(guān)節(jié)背屈拉伸腓腸肌,疼痛持續(xù)需考慮使用鹽酸乙哌立松緩解肌肉痙攣。