傳染性軟疣可能由直接接觸感染、間接接觸污染物、皮膚屏障受損、免疫功能低下、合并其他皮膚病等原因引起,傳染性軟疣可通過局部藥物治療、物理治療、免疫調(diào)節(jié)治療、預(yù)防繼發(fā)感染、加強皮膚護理等方式治療。
直接皮膚接觸是傳染性軟疣病毒MCV最主要的傳播途徑,常見于兒童集體生活或成人性接觸。病毒通過微小皮膚破損侵入角質(zhì)形成細胞,潛伏期2周至6個月后形成蠟樣光澤的丘疹。避免搔抓患處、不與感染者共用毛巾可降低傳播風(fēng)險。
病毒可在潮濕環(huán)境中存活數(shù)小時,公共泳池、健身房器械、未消毒的理發(fā)工具可能成為傳播媒介。患者皮損脫落的病毒顆粒附著在物體表面,當健康人群皮膚接觸這些污染物時可能感染。定期用含氯消毒劑處理高頻接觸物品能有效阻斷傳播鏈。
特應(yīng)性皮炎、濕疹等慢性皮膚病患者更易感染,因長期搔抓導(dǎo)致表皮完整性受損。皮膚微裂隙為病毒入侵創(chuàng)造通道,臨床常見軟疣皮損沿抓痕呈線狀分布。使用保濕霜修復(fù)皮膚屏障、佩戴棉質(zhì)手套減少夜間無意識搔抓有助于預(yù)防。
HIV感染者、器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑者可能出現(xiàn)泛發(fā)性軟疣,這與T細胞功能抑制有關(guān)。皮損通常數(shù)量多、體積大、治療反應(yīng)差,可能伴隨細菌性蜂窩織炎。系統(tǒng)應(yīng)用西多福韋、局部使用咪喹莫特乳膏可增強病毒清除。
傳染性軟疣常與尋常疣、扁平疣等其他HPV感染共存,可能與病毒交叉免疫反應(yīng)有關(guān)。典型表現(xiàn)為臍凹狀丘疹中央可見白色角栓,擠壓后排出乳酪樣物質(zhì)。液氮冷凍治療可破壞病毒感染的角質(zhì)形成細胞,配合水楊酸貼片促進表皮剝脫。
保持患處清潔干燥,避免攝入辛辣刺激食物,選擇寬松純棉衣物減少摩擦。皮損未愈期間暫停游泳等公共水域活動,家庭成員毛巾衣物需分開洗滌。出現(xiàn)皮損泛發(fā)、紅腫熱痛或持續(xù)3個月未消退時建議皮膚科就診,免疫功能異常者需定期監(jiān)測病毒載量。