腦血管痙攣可通過(guò)尼莫地平、法舒地爾、罌粟堿等藥物治療，可能與蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱腦外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭痛、意識(shí)障礙等癥狀。
尼莫地平是治療腦血管痙攣的首選藥物，通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流緩解血管收縮。鹽酸氟桂利嗪也可改善腦血流，需注意可能引起低血壓等副作用。這類藥物對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血后血管痙攣效果顯著。
法舒地爾通過(guò)抑制Rho激酶通路舒張血管，適用于動(dòng)脈瘤術(shù)后痙攣。與尼莫地平聯(lián)用可增強(qiáng)療效，可能出現(xiàn)心悸等不良反應(yīng)。臨床數(shù)據(jù)顯示其能降低遲發(fā)性腦缺血發(fā)生率。
罌粟堿直接作用于血管平滑肌，起效快但持續(xù)時(shí)間短。硝酸甘油貼劑可作為輔助治療，使用期間需監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化。這類藥物對(duì)創(chuàng)傷性腦血管痙攣效果較好。
腦血管痙攣可能與動(dòng)脈瘤破裂導(dǎo)致的蛛網(wǎng)膜下腔出血有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭痛。早期行動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)或介入栓塞可預(yù)防痙攣發(fā)生。顱腦外傷患者需控制顱內(nèi)壓升高。
意識(shí)障礙患者需保持呼吸道通暢，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。頭痛明顯者可短期使用對(duì)乙酰氨基酚，禁用阿司匹林等抗血小板藥物。維持血壓穩(wěn)定對(duì)改善腦灌注至關(guān)重要。
腦血管痙攣患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，適量補(bǔ)充深海魚油和維生素E。恢復(fù)期可進(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。注意監(jiān)測(cè)血壓變化，保證每日7-8小時(shí)睡眠。出現(xiàn)視物模糊或言語(yǔ)障礙需立即復(fù)診。長(zhǎng)期吸煙者必須戒煙，控制咖啡因攝入量在200mg/日以下。
