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百日咳與過(guò)敏性咳嗽可從病原體、癥狀特征、病程、誘發(fā)因素及治療方式五個(gè)維度區(qū)分。百日咳由百日咳桿菌感染引起,表現(xiàn)為陣發(fā)性痙攣性咳嗽;過(guò)敏性咳嗽多因過(guò)敏原刺激導(dǎo)致,以干咳為主且常伴其他過(guò)敏癥狀。

1、病原體差異:

百日咳由百日咳鮑特菌感染引發(fā),具有強(qiáng)傳染性,通過(guò)飛沫傳播。過(guò)敏性咳嗽無(wú)病原體感染,是機(jī)體對(duì)塵螨、花粉等過(guò)敏原產(chǎn)生的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)人群。

2、癥狀表現(xiàn):

百日咳典型癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,咳嗽末伴隨雞鳴樣回聲,夜間加重,可能伴有嘔吐。過(guò)敏性咳嗽表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,接觸過(guò)敏原后突發(fā),常伴隨鼻癢、打噴嚏等過(guò)敏性鼻炎癥狀。

3、病程特點(diǎn):

百日咳病程分卡他期、痙咳期和恢復(fù)期,持續(xù)2-3個(gè)月,傳染性強(qiáng)。過(guò)敏性咳嗽病程不定,脫離過(guò)敏原后癥狀緩解,易反復(fù)發(fā)作,與環(huán)境暴露程度相關(guān)。

4、誘發(fā)因素:

百日咳發(fā)病與免疫力低下或未接種疫苗有關(guān),多見(jiàn)于兒童。過(guò)敏性咳嗽與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)相關(guān),春秋季高發(fā),接觸寵物皮屑、霉菌等過(guò)敏原可誘發(fā)。

5、治療方式:

百日咳需抗生素治療如阿奇霉素、克拉霉素,重癥需住院隔離。過(guò)敏性咳嗽需抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,嚴(yán)重者使用布地奈德霧化吸入,關(guān)鍵措施是避免接觸過(guò)敏原。

日常護(hù)理中,百日咳患者需保持室內(nèi)濕度,少量多餐避免嗆咳;過(guò)敏性咳嗽患者建議使用防螨寢具,外出佩戴口罩。飲食上兩者均需避免辛辣刺激食物,百日咳可食用蜂蜜燉梨潤(rùn)肺,過(guò)敏性咳嗽需排查牛奶、海鮮等易致敏食物。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練有助于改善癥狀,癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

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