白帶增多可通過甲硝唑、克霉唑、氟康唑等藥物治療,通常由陰道炎、宮頸炎、激素變化、衛(wèi)生習(xí)慣不良、免疫力下降等原因引起。
1、陰道炎治療:
細(xì)菌性陰道炎常用甲硝唑抑制厭氧菌,外陰瘙癢明顯時可配合氯己定洗液;霉菌性陰道炎首選克霉唑栓劑,復(fù)發(fā)患者需口服氟康唑。治療期間需避免性生活,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗。
2、宮頸炎處理:
淋球菌性宮頸炎需注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素口服,衣原體感染推薦阿奇霉素療程治療。急性期出現(xiàn)下腹墜痛伴黃色膿性分泌物時,需同步治療性伴侶防止交叉感染。
3、激素調(diào)節(jié):
圍絕經(jīng)期雌激素下降導(dǎo)致的分泌物增多,可局部使用雌三醇乳膏改善陰道黏膜狀態(tài)。排卵期生理性白帶增多無需用藥,保持外陰清潔干燥即可。
4、衛(wèi)生管理:
避免使用堿性沐浴露沖洗陰道,經(jīng)期每2小時更換衛(wèi)生巾。穿寬松透氣的純棉內(nèi)褲,游泳后及時清洗外陰,排便后從前向后擦拭。
5、免疫增強:
反復(fù)發(fā)作患者可口服轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫力,每日補充300ml無糖酸奶維持陰道菌群平衡。長期熬夜者需保證23點前入睡,每周進(jìn)行3次有氧運動提升抵抗力。
日常飲食建議增加西藍(lán)花、獼猴桃等富含維生素C的食物,減少甜食攝入以防改變陰道PH值。凱格爾運動能增強盆底肌張力,減少異常分泌物。用藥3天無改善或出現(xiàn)血性白帶、發(fā)熱等癥狀時需婦科就診,必要時進(jìn)行陰道鏡檢查和分泌物培養(yǎng)。未明確病因前禁止自行使用抗生素,以免破壞正常菌群導(dǎo)致病情遷延。