牙齒咬合錯位可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、齲齒或牙周病等原因引起,長期未矯正可能導(dǎo)致顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、咀嚼功能障礙、牙周組織損傷、發(fā)音異常、面部形態(tài)改變等后果。
1、關(guān)節(jié)損傷:
錯位咬合可能增加顳下頜關(guān)節(jié)負荷,導(dǎo)致關(guān)節(jié)彈響、疼痛或張口受限。長期應(yīng)力異常可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征,表現(xiàn)為慢性頭痛或耳部放射痛。日常可通過熱敷、避免硬食緩解癥狀,嚴重者需正畸或咬合板治療。
2、消化負擔(dān):
咀嚼效率下降影響食物機械消化,增加胃腸負擔(dān)。前牙開合者難以切斷纖維性食物,后牙鎖合者研磨功能減弱。建議選擇軟爛易消化食物,如蒸蛋、燕麥粥,必要時進行正畸治療恢復(fù)咬合功能。
3、牙周病變:
異常咬合力分布易造成個別牙齒過度磨損或牙槽骨吸收。深覆合患者上前牙腭側(cè)牙齦常出現(xiàn)創(chuàng)傷性潰瘍,反合者下前牙唇側(cè)牙齦易退縮。每日使用巴氏刷牙法配合牙線清潔,定期進行牙周基礎(chǔ)治療。
4、發(fā)音障礙:
前牙開合超過3mm可能影響齒音發(fā)音清晰度,反合者唇齒音異常。兒童期錯合可能阻礙語音發(fā)育,成人可通過舌肌訓(xùn)練改善,嚴重者需聯(lián)合正畸與語言矯正訓(xùn)練。
5、面容改變:
骨性三類錯合導(dǎo)致下頜前突呈"地包天"面容,二類錯合表現(xiàn)為上頜前突。生長發(fā)育期可使用功能矯治器干預(yù),成人骨性畸形需正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療。
保持均衡飲食攝入鈣磷維生素D,避免單側(cè)咀嚼或咬筆等不良習(xí)慣。建議兒童7歲起進行咬合篩查,成人每年口腔檢查評估咬合狀況。輕度錯位可通過隱形矯治器調(diào)整,復(fù)雜病例需多學(xué)科聯(lián)合治療。規(guī)律進行口腔肌肉訓(xùn)練如吹氣球、彈舌練習(xí),有助于維持治療效果。