過敏性皮炎可通過冷敷保濕、外用藥物、口服抗組胺藥、光療、生物制劑等方式治療。該病通常由接觸過敏原、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、冷敷保濕:生理性因素導致的輕度皮炎可用冷藏生理鹽水濕敷緩解紅腫瘙癢,配合含神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸的保濕霜修復皮膚屏障。避免使用含酒精、香精的護膚品,每日潔面后3分鐘內(nèi)涂抹保濕產(chǎn)品。
2、外用藥物:中重度皮炎需使用0.1%他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等抗炎藥膏,滲出期先用3%硼酸溶液濕敷。藥物需薄涂于患處,連續(xù)使用不超過2周,面部慎用強效激素。
3、口服用藥:劇烈瘙癢可服用氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥,合并感染時聯(lián)用多西環(huán)素??赡芘cTh2細胞過度活化、組胺釋放有關,常伴夜間瘙癢加重、皮膚抓痕。
4、光療防護:窄譜UVB照射每周2-3次可調(diào)節(jié)免疫反應,外出需佩戴UPF50+防曬口罩。環(huán)境中的花粉、塵螨等過敏原易誘發(fā)復發(fā),表現(xiàn)為對稱性紅斑、鱗屑。
5、生物制劑:頑固性病例可選用度普利尤單抗抑制IL-4/13通路,或奧馬珠單抗阻斷IgE。與FLG基因突變導致的絲聚蛋白缺乏相關,常見皮膚干燥、苔蘚樣變等慢性化改變。
急性期避免辛辣海鮮等發(fā)物,多食富含維生素C的獼猴桃、彩椒。選擇純棉衣物減少摩擦,室內(nèi)濕度保持在40%-60%。癥狀持續(xù)超過72小時或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱需及時皮膚科就診,必要時進行斑貼試驗明確過敏原。