兒童麥粒腫護理需注意局部清潔、避免擠壓、熱敷促進排膿、觀察病情變化、及時就醫(yī)干預(yù)。
1、清潔消毒:每日用生理鹽水或醫(yī)用棉簽蘸取稀釋的嬰兒洗發(fā)水1:10比例輕柔擦拭眼瞼邊緣,清除分泌物與痂皮。金黃色葡萄球菌是常見致病菌,接觸患處后需用抗菌洗手液徹底清潔雙手,避免交叉感染。
2、禁忌擠壓:麥粒腫未成熟時強行擠壓可能導(dǎo)致炎癥擴散,引發(fā)眼眶蜂窩織炎。指導(dǎo)兒童避免揉眼,玩耍時選擇拼圖、繪本等靜態(tài)活動,減少汗液刺激。
3、熱敷療法:將干凈毛巾浸入40℃溫開水?dāng)Q干,外敷患處5分鐘/次,每日3次。熱敷可加速瞼板腺堵塞物溶解,促進膿腫局限化。熱敷后涂抹紅霉素眼膏形成抗菌屏障。
4、癥狀監(jiān)測:記錄紅腫范圍是否超過5mm、體溫是否高于38℃、是否出現(xiàn)視力模糊。這些癥狀提示可能發(fā)展為眼瞼膿腫或敗血癥,需12小時內(nèi)就診眼科。
5、醫(yī)療介入:若3日內(nèi)膿腫未自行破潰,需由醫(yī)生在局麻下行麥粒腫切開引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作患兒需排查糖尿病可能,必要時口服頭孢克洛等抗生素。
護理期間應(yīng)提供南瓜粥、藍莓等富含維生素A/C的軟食,避免堅果類堅硬食物。選擇游泳圈式護目鏡防止洗澡水污染患眼,睡眠時墊高枕頭減輕充血。每日測量兩次體溫,出現(xiàn)結(jié)膜充血需立即用妥布霉素滴眼液沖洗。