手腳瘙癢性過(guò)敏可能由接觸性皮炎、汗皰疹、真菌感染、干燥性濕疹、蕁麻疹等原因引起，可通過(guò)局部冷敷、抗組胺藥物、保濕修復(fù)、抗真菌治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
1、接觸性刺激：金屬飾品、洗滌劑等外界物質(zhì)直接刺激皮膚屏障，引發(fā)局部紅斑、丘疹。避免搔抓后使用爐甘石洗劑外涂，口服氯雷他定阻斷過(guò)敏反應(yīng)。慢性反復(fù)發(fā)作需篩查過(guò)敏原。
2、汗液潴留：夏季多汗導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管堵塞形成透明小水皰，伴灼熱感。保持患處通風(fēng)干燥，穿棉質(zhì)透氣衣物，使用3%硼酸溶液濕敷。合并感染時(shí)涂抹莫匹羅星軟膏。
3、皮膚癬菌：紅色毛癬菌侵犯角質(zhì)層引發(fā)環(huán)狀脫屑斑塊，邊緣可見(jiàn)膿皰。酮康唑乳膏每日兩次局部抗真菌，鞋襪用硝酸咪康唑散浸泡消毒。糖尿病患者需監(jiān)測(cè)血糖水平。
4、皮脂缺乏：冬季皮脂分泌減少導(dǎo)致皮膚皸裂，出現(xiàn)網(wǎng)狀紅色裂紋。沐浴后三分鐘內(nèi)涂抹含尿素軟膏，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。老年人需減少電熱毯使用時(shí)長(zhǎng)。
5、免疫應(yīng)答異常：肥大細(xì)胞釋放組胺引發(fā)風(fēng)團(tuán)樣皮疹，24小時(shí)內(nèi)可自行消退。記錄飲食日記排查海鮮等誘因，嚴(yán)重時(shí)注射地塞米松。慢性患者可嘗試奧馬珠單抗靶向治療。
日常護(hù)理需避免過(guò)度清潔，選擇pH5.5弱酸性沐浴露；穿著寬松純棉衣物減少摩擦；室內(nèi)使用加濕器維持濕度；適量補(bǔ)充維生素B族和歐米伽3脂肪酸；瘙癢劇烈時(shí)可用冰袋間隔冷敷。運(yùn)動(dòng)建議選擇游泳等低出汗項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)沖洗。癥狀持續(xù)兩周以上或出現(xiàn)皮膚潰爛需皮膚科就診排查特應(yīng)性皮炎等疾病。
