色素沉著可通過防曬護理、外用藥物、化學剝脫、激光治療、飲食調(diào)節(jié)等方式改善。色素沉著通常由紫外線刺激、炎癥反應、激素變化、遺傳因素、藥物副作用等原因引起。

紫外線是誘發(fā)和加重色素沉著的主要因素。日常需嚴格使用SPF30以上廣譜防曬霜，每2-3小時補涂一次。物理防曬措施如戴寬檐帽、穿防曬衣可減少紫外線直接照射。陰天或冬季仍需防曬，紫外線中的UVA能穿透云層和玻璃。

氫醌乳膏通過抑制酪氨酸酶活性減少黑色素合成，維A酸乳膏能加速表皮代謝，氨甲環(huán)酸可阻斷黑色素傳遞通路。藥物需持續(xù)使用8-12周見效，使用期間可能出現(xiàn)輕微刺痛或脫屑。頑固性色斑可嘗試三聯(lián)療法氫醌+維A酸+弱效激素。

果酸換膚采用20%-70%甘醇酸溶液促進角質(zhì)脫落，適合表淺性色素沉著。三氯醋酸剝脫可作用于真皮淺層，對黃褐斑效果顯著。治療間隔2-4周，術后需加強保濕修復。深層化學剝脫可能引起暫時性色素沉著加重。

調(diào)Q開關激光選擇性破壞黑色素顆粒，對太田痣等真皮色素有效。皮秒激光通過光機械效應粉碎色素，治療次數(shù)少于傳統(tǒng)激光。術后可能出現(xiàn)短暫紅斑或結痂，需嚴格避光防止反黑。多次治療間隔不少于1個月。

維生素C通過抗氧化作用抑制黑色素生成，建議每日攝入獼猴桃、草莓等富含維C的水果。大豆異黃酮可調(diào)節(jié)雌激素水平，改善妊娠斑等激素相關色沉。避免光敏性食物如芹菜、檸檬等，這類食物可能增加皮膚對紫外線敏感度。

日常護理建議聯(lián)合多種方法，晨間使用含維生素C衍生物的護膚品增強抗氧化能力，夜間配合煙酰胺產(chǎn)品修復屏障。每周2-3次敷用熊果苷面膜輔助淡化色斑。有氧運動如慢跑、游泳可促進新陳代謝，幫助代謝黑色素。長期色素沉著不消退或突然增大需排查黑素瘤可能。