醋酸潑尼松龍片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,具有抗炎、免疫抑制等作用。長期使用需警惕骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用,建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
1、激素屬性:醋酸潑尼松龍是人工合成的皮質(zhì)類固醇,通過模擬人體腎上腺皮質(zhì)激素發(fā)揮作用。其分子結(jié)構(gòu)與天然皮質(zhì)醇相似,能調(diào)節(jié)糖代謝、蛋白質(zhì)分解等生理過程。
2、藥理作用:該藥物通過抑制磷脂酶A2減少前列腺素合成,從而控制炎癥反應(yīng)。對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,可有效降低淋巴細(xì)胞活性。
3、適應(yīng)病癥:主要用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、嚴(yán)重過敏反應(yīng)等疾病。在器官移植后抗排斥治療中,常作為基礎(chǔ)免疫抑制劑使用。
4、使用風(fēng)險(xiǎn):持續(xù)用藥超過兩周可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸。突然停藥易引發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能不全,需采用階梯式減量法。
5、替代方案:對于需長期激素治療者,可考慮聯(lián)合使用鈣劑和維生素D預(yù)防骨量流失。病情穩(wěn)定時(shí)優(yōu)先選用局部給藥方式減少全身副作用。
日常需監(jiān)測血壓血糖變化,適當(dāng)增加高蛋白飲食。配合阻抗訓(xùn)練維持肌肉量,用藥期間避免接種活疫苗。出現(xiàn)視物模糊或情緒異常應(yīng)及時(shí)復(fù)診。