灰指甲可通過局部抗真菌藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理、聯(lián)合用藥等方式治療?；抑讣淄ǔＳ善つw癬菌感染、甲板損傷、免疫低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。
1、局部用藥：皮膚癬菌感染是主要病因，表現(xiàn)為甲板增厚變色。酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液、環(huán)吡酮胺涂劑等外用藥物可滲透甲板抑制真菌，需持續(xù)使用3-6個月。治療期間保持患甲干燥清潔。
2、激光治療：甲板損傷導(dǎo)致真菌易侵入，伴隨甲分離或疼痛。二氧化碳激光和Nd：YAG激光能選擇性破壞真菌結(jié)構(gòu)，每月1次連續(xù)3-5次，適合輕中度感染或藥物不耐受者。
3、手術(shù)干預(yù)：免疫低下患者易出現(xiàn)反復(fù)感染。全甲拔除術(shù)和部分甲切除術(shù)適用于嚴(yán)重畸形甲，術(shù)后需配合口服抗真菌藥預(yù)防復(fù)發(fā)，傷口護(hù)理期約2周。
4、日常管理：糖尿病患者更易繼發(fā)感染。每日用白醋泡腳可改變局部pH值，選擇透氣網(wǎng)面鞋和抗菌棉襪，避免與他人共用修甲工具，修剪病甲后需消毒器械。
5、聯(lián)合方案：長期穿不透氣鞋襪造成潮濕環(huán)境。嚴(yán)重病例建議伊曲康唑口服配合特比萘芬擦劑，激光與局部用藥交替使用能提升治愈率，治療期間定期監(jiān)測肝功能。
灰指甲患者需增加富含鋅硒的牡蠣、巴西堅果等食物攝入，每周進(jìn)行快走或游泳增強(qiáng)免疫力，夜間使用含茶樹精油的護(hù)甲霜按摩甲周，合并糖尿病者需優(yōu)先控制血糖至7mmol/L以下，真菌培養(yǎng)陰性后仍需持續(xù)護(hù)理3個月防止復(fù)發(fā)。
