牙齒幾乎被蛀光可通過修復(fù)治療、種植牙、活動義齒、固定橋修復(fù)、根管治療等方式改善。齲齒通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙周病、唾液分泌減少等原因引起。
1、修復(fù)治療:牙齒大面積齲壞但牙根健康時可采用嵌體或全冠修復(fù)。嵌體適用于缺損較大的后牙,全冠能完整包裹剩余牙體。治療前需徹底清除腐質(zhì),必要時配合根管治療。日常使用含氟牙膏可延緩剩余牙齒齲壞。
2、種植牙:適用于單顆或多顆牙齒缺失,通過鈦合金種植體替代牙根。種植牙需評估頜骨密度,骨量不足者需先進(jìn)行植骨手術(shù)。治療周期約3-6個月,成功率可達(dá)95%以上。避免吸煙可提高種植體存活率。
3、活動義齒:全口或局部可摘戴修復(fù)體適合多數(shù)牙缺失患者。鈷鉻合金支架強度高,彈性樹脂基托舒適度好。每日需取出清潔,夜間浸泡在義齒清潔液中。初戴時可能出現(xiàn)發(fā)音不清,1-2周后可適應(yīng)。
4、固定橋修復(fù):利用鄰牙作為基牙支撐假牙,需磨削健康鄰牙制備冠橋。金屬烤瓷橋兼顧強度與美觀,全瓷橋透光性更佳。修復(fù)后需使用牙線清潔橋體下方,每半年需專業(yè)潔治。
5、根管治療:深齲導(dǎo)致牙髓感染時需清除壞死組織,用牙膠尖充填根管。治療后可保留患牙避免拔除,術(shù)后牙齒脆性增加建議冠修復(fù)。急性期疼痛可服用布洛芬緩解,避免用患牙咀嚼硬物。
日常應(yīng)控制每日糖分?jǐn)z入在25克以下,選擇含木糖醇的口香糖刺激唾液分泌。巴氏刷牙法配合牙線能清潔牙縫,每年至少進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。牙齒嚴(yán)重缺損者建議咨詢口腔修復(fù)科醫(yī)師,根據(jù)剩余牙體條件制定個性化方案。適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)有助于維持頜骨密度,游泳等低沖擊運動可避免義齒松動。