氨酚羥考酮片是一種復(fù)方鎮(zhèn)痛藥,主要成分為鹽酸羥考酮和對乙酰氨基酚,適用于中重度疼痛的短期治療。鹽酸羥考酮屬于阿片類鎮(zhèn)痛藥,通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)緩解疼痛;對乙酰氨基酚具有解熱鎮(zhèn)痛作用,兩者協(xié)同增強(qiáng)止痛效果。
1、成分作用:鹽酸羥考酮通過與大腦和脊髓中的μ阿片受體結(jié)合,抑制疼痛信號傳遞,同時可能產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用。對乙酰氨基酚通過抑制前列腺素合成降低痛覺敏感度,兩種成分聯(lián)合可減少單一藥物用量。
2、適應(yīng)范圍:主要用于術(shù)后疼痛、創(chuàng)傷性疼痛、癌痛等中重度急性疼痛管理。不推薦用于慢性非癌性疼痛的長期治療,存在成癮風(fēng)險。骨折、大面積燒傷等突發(fā)劇痛可短期使用。
3、禁忌人群:嚴(yán)重呼吸抑制患者、急性哮喘發(fā)作期禁用。肝功能不全者需調(diào)整劑量,避免對乙酰氨基酚過量導(dǎo)致肝毒性。妊娠期婦女、12歲以下兒童不推薦使用。
4、不良反應(yīng):常見嗜睡、頭暈、便秘等阿片類藥物副作用。過量可能引發(fā)呼吸抑制,需密切監(jiān)測血氧飽和度。長期使用可能導(dǎo)致藥物依賴,突然停藥會出現(xiàn)戒斷癥狀。
5、藥物相互作用:與苯二氮?類鎮(zhèn)靜劑合用會增加呼吸抑制風(fēng)險。酒精會增強(qiáng)中樞抑制作用。MAO抑制劑需停藥14天后才能使用本藥。
疼痛控制期間建議保持充足水分?jǐn)z入,每日飲用2000ml溫水預(yù)防便秘。可配合低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如步行促進(jìn)血液循環(huán),避免劇烈運(yùn)動加重疼痛。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能,出現(xiàn)皮疹或呼吸困難立即停藥就醫(yī)。