灰指甲可通過口服抗真菌藥物、外用藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療?;抑讣淄ǔS善つw癬菌感染、甲板損傷、免疫力低下、糖尿病、長期穿不透氣鞋襪等原因引起。
1、口服藥物:特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等系統(tǒng)性抗真菌藥物能有效抑制病原菌生長??诜委熜璩掷m(xù)3-6個(gè)月,肝功能異常者需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平。藥物通過血液到達(dá)感染部位,對新生長甲板形成保護(hù)。
2、外用藥物:阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺甲涂劑等局部用藥適用于輕癥患者。使用前需銼薄病甲,藥物滲透甲板后破壞真菌細(xì)胞膜。每日用藥需堅(jiān)持6-12個(gè)月,配合定期清除病甲可提升療效。
3、激光治療:ND:YAG激光和二氧化碳激光能產(chǎn)生高熱效應(yīng)殺滅真菌。治療過程無創(chuàng),適合不耐受口服藥的患者。需進(jìn)行4-6次間隔治療,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲床紅腫。
4、手術(shù)干預(yù):病甲全層拔除術(shù)適用于嚴(yán)重畸形甲,術(shù)后暴露甲床使用抗真菌藥膏。部分甲板切除術(shù)可保留健康甲組織,兩種手術(shù)均需配合口服藥物防止復(fù)發(fā)。
5、日常管理:保持足部干燥,每日更換純棉襪。公共浴室穿防護(hù)拖鞋,避免共用指甲剪。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,免疫力低下者可補(bǔ)充維生素B族。
灰指甲治療期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,適量攝入富含蛋白質(zhì)的魚肉蛋奶促進(jìn)甲再生。選擇透氣性好的網(wǎng)面運(yùn)動(dòng)鞋,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)清潔足部。每月修剪指甲保留1-2毫米長度,使用含茶樹精油的護(hù)理液浸泡可輔助抑菌。