牙齒用手晃有點(diǎn)松動(dòng)可能由牙周炎、外傷性損傷、骨質(zhì)疏松、妊娠期牙齦變化、牙齒咬合異常等原因引起。
1、牙周炎:牙周組織長(zhǎng)期受細(xì)菌感染導(dǎo)致支持結(jié)構(gòu)破壞,可能與口腔衛(wèi)生不良、吸煙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、牙槽骨吸收等癥狀。需進(jìn)行齦下刮治配合甲硝唑、阿莫西林、多西環(huán)素等藥物控制感染,重度病例需接受牙齦翻瓣術(shù)或引導(dǎo)性組織再生術(shù)。
2、外傷性損傷:牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙周膜撕裂或牙根折斷,常伴隨牙齦腫脹、咬合疼痛。急性期需拍攝牙片排除根折,通過(guò)牙弓夾板固定患牙,避免咀嚼硬物,定期復(fù)查牙髓活力。
3、骨質(zhì)疏松:全身骨密度下降影響牙槽骨穩(wěn)定性,常見于絕經(jīng)后女性或長(zhǎng)期缺鈣人群。建議進(jìn)行雙能X線骨密度檢測(cè),補(bǔ)充鈣劑與維生素D,增加奶制品、深綠色蔬菜攝入,配合負(fù)重運(yùn)動(dòng)改善骨質(zhì)。
4、妊娠期變化:孕激素水平升高導(dǎo)致牙齦血管通透性增加,可能引發(fā)妊娠期齦炎。表現(xiàn)為牙齦充血、牙齒輕微松動(dòng),分娩后多可自行恢復(fù)。使用軟毛牙刷清潔,含漱氯己定溶液,避免進(jìn)食粘性食物。
5、咬合異常:長(zhǎng)期夜磨牙或牙齒排列不齊造成咬合創(chuàng)傷,導(dǎo)致牙齒漸進(jìn)性松動(dòng)。需制作個(gè)性化咬合墊分散壓力,正畸治療調(diào)整咬合關(guān)系,避免單側(cè)咀嚼習(xí)慣。
每日使用含氟牙膏配合牙線清潔,限制碳酸飲料攝入,每年進(jìn)行專業(yè)潔牙。出現(xiàn)持續(xù)松動(dòng)伴疼痛時(shí)需拍攝曲面斷層片評(píng)估牙槽骨狀況,籃球等高對(duì)抗運(yùn)動(dòng)建議佩戴運(yùn)動(dòng)牙套。松牙固定術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免啃咬蘋果等硬質(zhì)食物,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)牙周組織修復(fù)。