結(jié)節(jié)性癢疹可通過局部藥物治療、光療、口服藥物、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。該病通常由慢性搔抓、過敏反應(yīng)、神經(jīng)精神因素、代謝異常、遺傳傾向等原因引起。

1、局部治療：外用糖皮質(zhì)激素如鹵米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏可緩解瘙癢和炎癥，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部薄嫩部位。皮損內(nèi)注射曲安奈德對(duì)頑固性結(jié)節(jié)有效，需由醫(yī)生操作。封包療法可增強(qiáng)藥物滲透，夜間使用尿素軟膏配合保鮮膜包裹。

2、光療治療：窄譜中波紫外線NB-UVB每周照射2-3次，累計(jì)20次以上可抑制皮膚異常免疫反應(yīng)。308nm準(zhǔn)分子激光針對(duì)孤立皮損效果顯著，需治療8-12次。光療期間需佩戴防護(hù)眼鏡，照射后涂抹保濕霜預(yù)防干燥。

3、系統(tǒng)用藥：抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪可阻斷瘙癢-搔抓循環(huán)，嚴(yán)重病例短期口服潑尼松。加巴噴丁或普瑞巴林適用于神經(jīng)性瘙癢，度普利尤單抗對(duì)Th2通路異?；颊哂行АＳ盟幤陂g需監(jiān)測(cè)肝腎功能及感染跡象。

4、心理干預(yù)：認(rèn)知行為療法幫助打破搔抓習(xí)慣，生物反饋訓(xùn)練提升瘙癢感知閾值。壓力管理課程可降低皮質(zhì)醇水平，團(tuán)體治療改善病恥感。焦慮抑郁患者建議聯(lián)合帕羅西汀等SSRI類藥物。

5、中醫(yī)調(diào)理：清熱祛風(fēng)方劑含白鮮皮、地膚子等，火針療法直接作用于結(jié)節(jié)。耳穴壓豆選取神門、肺區(qū)等穴位，刺絡(luò)拔罐促進(jìn)局部血液循環(huán)。藥浴使用苦參、蛇床子煎劑，需控制水溫避免燙傷。

日常護(hù)理需穿著純棉寬松衣物，避免羊毛等刺激性材質(zhì)。沐浴水溫不超過38℃，使用無皂基清潔產(chǎn)品。室內(nèi)濕度保持在50%-60%，冬季使用加濕器。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物，增加Omega-3脂肪酸攝入。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)，每周累計(jì)150分鐘中等強(qiáng)度活動(dòng)。記錄瘙癢日記幫助識(shí)別誘發(fā)因素，指甲修剪圓鈍減少搔抓損傷。病程超過6個(gè)月或合并皮膚感染需及時(shí)復(fù)診，頑固病例可考慮冷凍治療或手術(shù)切除。