直腸脫垂可通過手法復(fù)位、盆底肌訓(xùn)練、硬化劑注射、懸吊固定術(shù)、經(jīng)腹直腸切除術(shù)等方式治療。該病通常由長期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、神經(jīng)功能障礙、先天解剖異常等原因引起。

1、手法復(fù)位：急性發(fā)作期需立即就醫(yī)，醫(yī)生會戴手套涂抹石蠟油，將脫出腸管緩慢推回肛門內(nèi)。操作后需臥床休息1-2天，避免久蹲久坐等增加腹壓的動作。

2、盆底肌訓(xùn)練：凱格爾運動能增強括約肌力量，每日收縮肛門3秒后放松，重復(fù)10-15次為一組，完成3-5組。生物反饋治療通過儀器指導(dǎo)患者正確收縮肌肉，療程通常需8-12周。

3、硬化劑注射：適用于輕度脫垂，將5%酚植物油或無水乙醇注入直腸周圍間隙，通過化學(xué)刺激引發(fā)纖維化粘連。需間隔2周注射1次，連續(xù)3次為完整療程，可能出現(xiàn)低熱或排尿困難等副作用。

4、懸吊固定術(shù)：采用聚丙烯網(wǎng)帶將直腸懸吊于骶骨岬，常用Altemeier或Ripstein術(shù)式。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3天，腸功能恢復(fù)前禁食，約85%患者術(shù)后5年無復(fù)發(fā)。

5、經(jīng)腹直腸切除術(shù)：針對重度全層脫垂，切除乙狀結(jié)腸后行直腸肛管吻合，可選擇腹腔鏡或開腹手術(shù)。術(shù)前需清潔灌腸，術(shù)后需監(jiān)測吻合口瘺跡象，平均住院時間7-10天。

日常飲食應(yīng)增加火龍果、燕麥等膳食纖維攝入，每日飲水量不低于1500ml。避免搬運重物及劇烈跳躍運動，如出現(xiàn)肛門墜脹感可嘗試溫水坐浴，每次15分鐘。癥狀反復(fù)或伴隨出血時需及時復(fù)查腸鏡，排除腫瘤或炎癥性腸病等繼發(fā)因素。