滑膜炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、軟骨保護(hù)劑等藥物緩解癥狀。該病可能與關(guān)節(jié)勞損、感染、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、非甾體抗炎藥:布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物能有效減輕滑膜炎癥引發(fā)的疼痛和腫脹。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用,適用于輕中度疼痛患者,需注意胃腸道副作用。
2、糖皮質(zhì)激素:曲安奈德、地塞米松等適用于急性炎癥期。通過(guò)關(guān)節(jié)腔注射可快速緩解嚴(yán)重腫脹,每年注射不超過(guò)3-4次,長(zhǎng)期使用可能加速軟骨退化。
3、軟骨保護(hù)劑:硫酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素可促進(jìn)軟骨修復(fù)。需連續(xù)服用3個(gè)月以上,適合慢性滑膜炎患者,與NSAIDs聯(lián)用能增強(qiáng)療效。
4、抗生素治療:細(xì)菌性滑膜炎需使用頭孢曲松、克林霉素等。根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇藥物,療程通常2-4周,需配合關(guān)節(jié)引流處理感染灶。
5、中藥調(diào)理:雷公藤多苷、白芍總苷具有免疫調(diào)節(jié)作用。適用于類(lèi)風(fēng)濕性滑膜炎,可減少西藥用量,需監(jiān)測(cè)肝腎功能變化。
日常應(yīng)避免關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)重,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng)??刂企w重減輕關(guān)節(jié)壓力,增加深海魚(yú)、堅(jiān)果等抗炎食物攝入。急性期可采用冷敷緩解腫脹,慢性期建議熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,使用護(hù)膝等支具保護(hù)受累關(guān)節(jié)。