會(huì)厭囊腫是發(fā)生在會(huì)厭黏膜下的囊性病變,可能由先天發(fā)育異常、慢性炎癥刺激、黏液腺導(dǎo)管阻塞、喉部創(chuàng)傷、長期吸煙等因素引起。
1、先天因素:部分會(huì)厭囊腫與胚胎期發(fā)育異常有關(guān),黏膜下腺體結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致黏液潴留。這類囊腫增長緩慢,體積較小時(shí)可定期觀察,增大至影響吞咽或呼吸時(shí)需手術(shù)切除。
2、炎癥刺激:反復(fù)咽喉炎或反流性咽喉炎可能導(dǎo)致會(huì)厭黏膜腺體導(dǎo)管阻塞??刂聘腥究墒褂妙^孢克肟、阿莫西林等抗生素,同時(shí)配合生理鹽水霧化減輕局部水腫。
3、黏液潴留:會(huì)厭黏膜下腺體導(dǎo)管堵塞形成潴留性囊腫。直徑小于1cm且無癥狀者可暫不處理,日常避免辛辣食物刺激,增大明顯時(shí)需行喉鏡下囊腫揭蓋術(shù)或等離子切除術(shù)。
4、創(chuàng)傷因素:氣管插管、異物損傷等機(jī)械刺激可能誘發(fā)囊腫形成。術(shù)后患者需禁聲2-3天,恢復(fù)期選擇溫涼流質(zhì)飲食,避免劇烈咳嗽加重創(chuàng)面出血。
5、吸煙影響:煙草中的有害物質(zhì)持續(xù)刺激會(huì)厭黏膜,導(dǎo)致腺體導(dǎo)管上皮化生。戒煙是根本預(yù)防措施,已形成囊腫者建議每年復(fù)查喉鏡,觀察病變變化情況。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,每日使用淡鹽水漱口3-4次;飲食選擇蒸煮類軟食,避免堅(jiān)硬食物刮擦咽喉;適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等增強(qiáng)抵抗力,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)引發(fā)呼吸急促。出現(xiàn)持續(xù)咽異物感、吞咽不暢或夜間憋醒等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科進(jìn)行電子喉鏡檢查。