口服復(fù)方氨肽素片需注意藥物相互作用、禁忌人群、用藥時(shí)間、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、特殊人群用藥等事項(xiàng)。
1、藥物相互作用:復(fù)方氨肽素片與抗凝血藥同用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),避免與肝素、華法林聯(lián)用。免疫抑制劑可能影響藥效,需間隔2小時(shí)服用。含鈣食物或藥物可能降低吸收率,服藥期間減少牛奶、鈣片攝入。
2、禁忌人群:活動(dòng)性消化道潰瘍患者禁用,可能誘發(fā)胃腸道出血。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,肌酐清除率<30ml/min時(shí)慎用。妊娠期婦女禁用,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示胚胎毒性風(fēng)險(xiǎn)。
3、用藥時(shí)間:建議餐后30分鐘服用,減少胃部刺激。每日固定時(shí)間給藥,維持血藥濃度穩(wěn)定。療程一般不超過(guò)4周,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
4、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè):常見惡心、頭暈癥狀多出現(xiàn)在用藥初期。定期檢查血常規(guī),關(guān)注血小板計(jì)數(shù)變化。出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等過(guò)敏反應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
5、特殊人群用藥:老年人起始劑量減半,根據(jù)耐受性調(diào)整。兒童用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。哺乳期婦女用藥期間暫停母乳喂養(yǎng)。
用藥期間保持清淡飲食,適當(dāng)增加高蛋白食物攝入。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止意外出血,每日飲水量維持在1500ml以上。定期監(jiān)測(cè)血壓及凝血功能,出現(xiàn)皮下瘀斑、牙齦出血及時(shí)就診。儲(chǔ)存時(shí)避光防潮,開封后需在30天內(nèi)使用完畢。