醋酸甲地孕酮軟膠囊需注意藥物相互作用、特殊人群用藥禁忌、不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)、用藥時(shí)間規(guī)范、儲(chǔ)存條件要求。

1、藥物禁忌：嚴(yán)重肝功能不全、未確診的陰道出血、妊娠期婦女禁用。乳腺癌患者需評(píng)估雌激素受體狀態(tài)，血栓病史者慎用。用藥期間出現(xiàn)視力模糊、偏頭痛需立即停藥。

2、相互作用：利福平、苯妥英鈉等肝酶誘導(dǎo)劑會(huì)降低藥效，需調(diào)整劑量。與華法林合用可能增強(qiáng)抗凝效果，需監(jiān)測(cè)INR值。長(zhǎng)期聯(lián)用糖皮質(zhì)激素可能加重水鈉潴留。

3、不良反應(yīng)：常見(jiàn)突破性出血、乳房脹痛，多出現(xiàn)在用藥初期。體重增加發(fā)生率約15%，與劑量呈正相關(guān)。罕見(jiàn)肝功能異常需每月監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶。

4、用藥規(guī)范：每日固定時(shí)間服藥，漏服需在12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。治療子宮內(nèi)膜癌需持續(xù)3-6個(gè)月，不可隨意中斷。服藥前后兩小時(shí)避免攝入高脂食物。

5、儲(chǔ)存要求：避光保存于30℃以下環(huán)境，鋁塑包裝破損需立即更換。開(kāi)封后有效期縮短至28天，需標(biāo)注啟封日期。兒童誤服后需立即洗胃。

用藥期間建議低鹽飲食，每日鈉攝入控制在3g以內(nèi)。每周3次有氧運(yùn)動(dòng)可改善藥物性水腫，推薦游泳、快走等低沖擊運(yùn)動(dòng)。定期檢測(cè)骨密度，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)如喉頭水腫需立即就醫(yī)，隨身攜帶醫(yī)療警示卡注明用藥信息。治療期間每3個(gè)月復(fù)查乳腺超聲和婦科檢查。