兒童癲癇,又稱Rolando(羅蘭多)癲癇,是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的一種良性部分性癲癇,有明顯的遺傳傾向。此癥狀群表現(xiàn)為短暫、單純的部分面部偏側(cè)運(yùn)動(dòng)發(fā)作,如單側(cè)面肌、口咽肌、口唇的短暫強(qiáng)直或陣攣性抽動(dòng)。
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開(kāi)浦蘭 左乙拉西坦片
生產(chǎn)廠家:優(yōu)時(shí)比(珠海)制藥有限公司
功能主治:用于成人及4歲以上兒童癲痛患者部分性發(fā)作(伴或不伴繼發(fā)性全面性發(fā)作)的治療。 用于成人及16歲以上青少年癲痛患者全面性強(qiáng)直陣孿發(fā)作的加用治療。
用法用量:(1) 給藥途徑: 口服。需以適量的水吞服,服用不受進(jìn)食影響。
(2) 給藥方法和劑量
成人(18歲)和青少年(12歲~17歲)體重50kg 起始治療劑量為每次500mg,每日 2次。根據(jù)臨床效果及耐受性,每日劑量可增加至每次1500mg,每日兩次。劑量的變化應(yīng)每2-4周增加或減少500mg/次, 每日2次。
老年人 (65歲)根據(jù)腎功能狀況,調(diào)整劑量 (詳見(jiàn)下文有關(guān)腎功能受損病人描述)。
4~11歲的兒童和青少年(12-17歲)體重50kg起始治療劑量是10mg/kg,每日兩次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg, 每日兩次。 劑量變化應(yīng)以每?jī)芍茉黾踊驕p少10mg/kg,每日兩次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。兒童和青少年體重50kg,劑量和成人一致。
青少年和兒童推薦劑量
體重 起始劑量:10mg/kg,每日兩次 最大劑量:30mg/kg,每日兩次
15kg 每次150mg,每日兩次 每次450mg,每日兩次
20kg 每次200mg,每日兩次 每次600mg,每日兩次
25kg 每次250mg,每日兩次 每次750mg,每日兩次
50kg起 每次500mg,每日兩次 每次1500mg,每日兩次
20kg 以下的兒童,為精確調(diào)整劑量,起始治療應(yīng)使用口服溶液。
嬰兒和小于4歲的兒童患者目前尚無(wú)相關(guān)的充足的資料。
腎功能受損的病人 成人腎功能受損病人,根據(jù)腎功能狀況,按表中不同肌苷清除率(CLcr)ml/min(測(cè)出血清肌苷值按下述計(jì)算方法)調(diào)整日劑量.。
CLcr=[140-年齡(歲)]*體重(公斤) / [72*血清肌酐值(mg/dl)]
女性病人*0.85
腎功能受損病人的劑量
病人組 肌酐清除率(ml/min) 劑量和服用次數(shù)
正常病人 80 每次500-1500mg,每日兩次
輕度異常 50-79 每次500-1500mg,每日兩次
中度異常 30-49 每次250-750mg,每日兩次
嚴(yán)重異常 [30 每次250-500mg,每日兩次
正在進(jìn)行透析晚期腎病病人(1)-- 500-1000mg,每日一次(2)
?。?)服用第一天推薦負(fù)荷劑量為左乙拉西坦750mg。(2)透析后,推薦給予250-500mg附加劑量。兒童腎功能損害病人應(yīng)根據(jù)腎功能狀態(tài)調(diào)整劑量,因?yàn)樽笠依魈沟那宄c腎功能有關(guān)。肝病患者對(duì)于輕度和中度腎功能受損的病人,無(wú)需調(diào)整給藥劑量。嚴(yán)重肝損的病人,肌酐清除率可能低估腎功能不全的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70ml/min,日劑量減半。
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那么,兒童癲癇可以服用左乙拉西坦片嗎?給藥量為多少?
兒童給藥物量一定要根據(jù)日齡或體重計(jì)算給藥量。因給藥量大,超過(guò)兒童的承受能力或耐受性,就有可能發(fā)生藥物不良反應(yīng)。
左乙拉西坦片是目前兒童抗癲癇臨床一線、最主流的用藥,因控制效果好以及安全性高于其他抗癲癇用藥而受國(guó)內(nèi)外醫(yī)生和患者青睞,聯(lián)合癇愈膠囊,從中西兩種醫(yī)學(xué)體系入手,相互彌補(bǔ)單一用藥的缺陷與促進(jìn)藥效吸收,顯著控制癲癇患者癥狀。
左乙拉西坦片(開(kāi)浦蘭)口服,用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。本品的兒童用藥:嬰兒和小于4歲的兒童患者目前尚無(wú)相關(guān)的充足的資料。4~11歲的兒童體重≤50kg起始治療劑量是10mg/kg,每日兩次。根據(jù)臨床效果及耐受性,劑量可以增加至30mg/kg,每日兩次。劑量變化應(yīng)以每?jī)芍茉黾踊驕p少10mg/kg,每日兩次。應(yīng)盡量使用最低有效劑量。兒童體重≥50kg,劑量和成人一致。