手術(shù)縮陰效果可通過(guò)陰道緊縮術(shù)、激光治療等方式改善,效果因人而異。陰道松弛可能由分娩損傷、年齡增長(zhǎng)、激素水平下降、盆底肌無(wú)力、慢性腹壓增高等因素引起。
陰道緊縮術(shù)通過(guò)手術(shù)切除部分陰道黏膜并縫合肌肉層,恢復(fù)陰道緊致度。術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月,可能出現(xiàn)暫時(shí)性腫脹或輕微疼痛。該手術(shù)適合分娩后陰道嚴(yán)重松弛者,效果可持續(xù)數(shù)年。
二氧化碳點(diǎn)陣激光或鉺激光能刺激陰道膠原再生,改善輕度松弛。治療無(wú)創(chuàng)且恢復(fù)快,需3-5次療程,間隔4-6周。可能出現(xiàn)短暫灼熱感,效果較手術(shù)溫和,適合早期松弛或手術(shù)禁忌者。
凱格爾運(yùn)動(dòng)通過(guò)收縮肛門和尿道周圍肌肉增強(qiáng)盆底支撐力。每日3組,每組10-15次收縮,持續(xù)6-8周可見(jiàn)改善。該方法無(wú)副作用,適合預(yù)防松弛或術(shù)后輔助恢復(fù)。
絕經(jīng)后女性因雌激素下降易出現(xiàn)陰道萎縮,局部使用雌三醇乳膏可改善黏膜彈性。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期大劑量引發(fā)乳腺風(fēng)險(xiǎn)。配合保濕劑如玻尿酸凝膠效果更佳。
避免長(zhǎng)期便秘或慢性咳嗽等增加腹壓的行為,減輕盆底肌負(fù)擔(dān)??刂企w重在BMI<24,穿承托力好的骨盆帶輔助支撐。產(chǎn)后盡早開(kāi)始盆底康復(fù),降低松弛進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)。
日??蛇M(jìn)行瑜伽橋式、深蹲等增強(qiáng)核心肌群的運(yùn)動(dòng),攝入富含膠原蛋白的魚(yú)類、銀耳等食物。術(shù)后需保持外陰清潔,使用溫和洗液避免感染。若出現(xiàn)持續(xù)出血、發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診。非手術(shù)方式需長(zhǎng)期堅(jiān)持,嚴(yán)重松弛者建議咨詢婦科醫(yī)生評(píng)估手術(shù)指征。