盆腔淤血綜合征可能由長期久坐、妊娠分娩、慢性盆腔炎、卵巢靜脈曲張、盆腔腫瘤等原因引起,可通過改變生活習慣、藥物治療、物理治療、介入手術(shù)、心理疏導等方式治療。
長時間保持坐姿會壓迫盆腔靜脈,導致血液回流受阻。建議每小時起身活動5分鐘,避免穿緊身褲,日??蛇M行凱格爾運動或瑜伽貓牛式改善循環(huán)。
孕期子宮增大會壓迫髂靜脈,分娩時盆底肌損傷可能加重淤血。產(chǎn)后盡早做盆底康復訓練,如腹式呼吸配合橋式運動,哺乳期避免提重物。
慢性盆腔炎可能與衣原體感染、細菌性陰道病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹墜痛、性交痛等癥狀。急性期需用多西環(huán)素、甲硝唑、左氧氟沙星等藥物控制感染。
卵巢靜脈瓣膜功能不全可能與先天發(fā)育異常、血栓史等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為站立加重的腰痛、月經(jīng)量多等癥狀。嚴重者可選擇卵巢靜脈栓塞術(shù)或腹腔鏡靜脈結(jié)扎術(shù)。
子宮肌瘤或卵巢囊腫可能機械性阻塞靜脈回流。需通過超聲監(jiān)測腫瘤生長速度,超過5cm的肌瘤可考慮肌瘤剔除術(shù),巧克力囊腫建議腹腔鏡切除。
日常建議增加深色蔬菜和漿果攝入補充維生素P,游泳或騎自行車等運動每周3次,睡眠時墊高臀部促進靜脈回流。持續(xù)性疼痛超過2周或伴隨異常出血需婦科就診,介入治療后可配合低頻脈沖電刺激改善局部循環(huán)。心理方面需避免焦慮情緒加重盆腔肌肉緊張,正念冥想有助于緩解慢性疼痛。