男性尿道感染可通過鹽酸左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等藥物治療,通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、前列腺炎、衛(wèi)生習(xí)慣不良等因素引起。
細(xì)菌性尿道感染需針對(duì)性使用抗生素,鹽酸左氧氟沙星可覆蓋多數(shù)革蘭陰性菌,頭孢克肟對(duì)腸球菌效果顯著,磷霉素氨丁三醇適用于復(fù)雜性尿路感染。用藥需完成全程療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
尿道結(jié)石或前列腺增生可能導(dǎo)致尿液滯留,易引發(fā)感染。伴隨排尿困難、尿線變細(xì)等癥狀。需通過超聲檢查明確病因,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或體外沖擊波碎石術(shù)。
糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者易反復(fù)感染。表現(xiàn)為尿頻尿急伴全身乏力。除抗感染治療外,需控制血糖在空腹7mmol/L以下,必要時(shí)接種肺炎球菌疫苗增強(qiáng)防御。
慢性前列腺炎患者常合并尿道感染,可能出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹、終末血尿。需同步治療原發(fā)病,可選用穿透前列腺包膜能力強(qiáng)的藥物如多西環(huán)素,配合溫水坐浴緩解癥狀。
包皮過長(zhǎng)或清潔不足易致細(xì)菌滋生。建議每日清洗包皮垢,性交后排尿沖洗尿道,選擇純棉透氣內(nèi)褲。避免使用堿性洗劑破壞尿道黏膜屏障。
治療期間每日飲水2000ml以上,增加西瓜、冬瓜等利尿食物攝入,暫停辛辣刺激飲食。急性期避免騎行等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng),癥狀緩解后可進(jìn)行快走、游泳等增強(qiáng)盆底肌力的鍛煉。如出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱或血尿持續(xù)48小時(shí)未緩解,需急診排除腎盂腎炎可能。