陰部干澀可能由激素水平下降、維生素缺乏、局部炎癥、心理壓力、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、激素治療、抗炎藥物、心理調(diào)節(jié)、藥物調(diào)整等方式治療。
1、激素變化:
圍絕經(jīng)期雌激素水平下降是常見(jiàn)誘因,卵巢功能減退導(dǎo)致陰道黏膜變薄、分泌物減少。哺乳期泌乳素升高也會(huì)抑制雌激素分泌。伴隨外陰瘙癢或性交疼痛,可局部使用雌三醇軟膏、普羅雌烯乳膏改善,嚴(yán)重者需口服替勃龍。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏:
維生素B2缺乏會(huì)影響?zhàn)つば迯?fù),表現(xiàn)為口角炎與陰部脫屑并存。長(zhǎng)期節(jié)食導(dǎo)致必需脂肪酸攝入不足,影響皮脂腺分泌。每日補(bǔ)充10mg維生素B2,飲食增加三文魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3食物。
3、局部刺激:
過(guò)度清洗破壞酸堿平衡,堿性沐浴露會(huì)加劇干燥?;w內(nèi)褲摩擦可能引發(fā)接觸性皮炎,伴隨灼熱感。改用pH4.5弱酸性洗液,穿著純棉內(nèi)褲,局部涂抹含透明質(zhì)酸的保濕凝膠。
4、心理因素:
長(zhǎng)期焦慮抑制副交感神經(jīng)功能,減少陰道潤(rùn)滑液分泌。抑郁癥患者服藥期間可能加重干澀癥狀。正念訓(xùn)練配合腹式呼吸可改善,必要時(shí)在心理醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整帕羅西汀等藥物劑量。
5、疾病影響:
干燥綜合征等自身免疫病會(huì)損傷分泌腺體,需聯(lián)合羥氯喹治療。糖尿病引發(fā)微循環(huán)障礙時(shí),陰道壁血管減少導(dǎo)致腺體萎縮,表現(xiàn)為頑固性干澀伴反復(fù)感染,需嚴(yán)格控制血糖。
每日飲水1500ml以上,適量食用豆?jié){、亞麻籽等植物雌激素食物。凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底血流,避免久坐壓迫會(huì)陰。持續(xù)癥狀超過(guò)兩周或伴隨異常出血需婦科檢查,排除萎縮性陰道炎等器質(zhì)性疾病。選擇不含香精的衛(wèi)生用品,性生活前使用水溶性潤(rùn)滑劑減少摩擦損傷。