急性尿道炎可通過多飲水、抗生素治療、局部清潔護(hù)理、避免刺激性食物、暫停性生活等方式治療。急性尿道炎通常由細(xì)菌感染、尿路梗阻、免疫力下降、衛(wèi)生習(xí)慣不良、性接觸傳播等原因引起。
每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上,通過增加尿液沖刷尿道減少細(xì)菌滯留。建議選擇溫水或淡竹葉茶,避免含糖飲料刺激黏膜。排尿頻率保持在每2-3小時(shí)一次,夜間起夜排尿可降低細(xì)菌繁殖風(fēng)險(xiǎn)。
細(xì)菌性尿道炎需根據(jù)藥敏結(jié)果選用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素等抗生素。治療周期通常為3-7天,需完成全程用藥防止耐藥性產(chǎn)生。伴隨發(fā)熱或腰疼癥狀時(shí)提示可能合并腎盂腎炎,需聯(lián)用β-內(nèi)酰胺類抗生素。
每日用溫水清洗外陰部2次,選擇pH5.5的弱酸性洗液維持菌群平衡。如廁后擦拭應(yīng)從前向后,避免腸道細(xì)菌污染尿道口。穿著純棉內(nèi)褲并每日更換,高溫燙洗可殺滅殘留病原體。
禁食辣椒、酒精、咖啡等刺激泌尿道的食物,減少黏膜充血。適量攝入蔓越莓汁、藍(lán)莓等富含原花青素的食物抑制大腸桿菌黏附。補(bǔ)充維生素C每日500毫克可酸化尿液抑制細(xì)菌生長(zhǎng)。
急性期應(yīng)停止性行為至少1周,防止反復(fù)摩擦導(dǎo)致黏膜損傷加重?;謴?fù)性生活后需使用避孕套阻隔病原體傳播,事后及時(shí)排尿沖洗尿道。伴侶出現(xiàn)尿頻尿痛癥狀需同步檢查治療。
治療期間建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能,每日3組每組15次收縮可改善排尿控制力。選擇游泳、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)避免劇烈活動(dòng)加重不適。飲食保持清淡營(yíng)養(yǎng)均衡,增加冬瓜、薏仁等利尿食材攝入。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱需立即泌尿科就診,必要時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)或超聲檢查排除復(fù)雜感染因素。