慢性結(jié)膜炎可能由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、干眼癥、瞼緣炎等因素引起,通常表現(xiàn)為眼部充血、分泌物增多、異物感、畏光、視力模糊等癥狀。
結(jié)膜血管擴(kuò)張導(dǎo)致眼白發(fā)紅,晨起時(shí)可能加重。避免揉眼,冷敷可緩解充血癥狀,持續(xù)發(fā)紅需排查過敏性結(jié)膜炎或細(xì)菌感染。
晨起眼瞼粘連常見于細(xì)菌性結(jié)膜炎,分泌物呈黃白色。過敏性結(jié)膜炎分泌物多為拉絲狀透明黏液。每日用生理鹽水清潔瞼緣可減少分泌物堆積。
患者常描述為"眼里有沙子",與結(jié)膜乳頭增生或角膜上皮損傷有關(guān)。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液可潤滑眼表,佩戴防風(fēng)鏡減少外界刺激。
炎癥累及角膜時(shí)出現(xiàn)明顯怕光癥狀。建議佩戴防紫外線太陽鏡,避免強(qiáng)光刺激。可能與皰疹病毒性角膜炎或葡萄膜炎等并發(fā)癥相關(guān)。
分泌物覆蓋角膜或炎癥引發(fā)暫時(shí)性屈光改變導(dǎo)致視物不清。及時(shí)清除分泌物,使用氟米龍滴眼液控制炎癥。長期視力下降需排查角膜炎或青光眼。
日常注意用眼衛(wèi)生,避免共用毛巾;增加三文魚、藍(lán)莓等富含omega-3的食物;室內(nèi)使用加濕器維持40%-60%濕度;癥狀持續(xù)超過兩周需進(jìn)行裂隙燈檢查排除角膜炎、葡萄膜炎等并發(fā)癥,必要時(shí)采用妥布霉素地塞米松滴眼液聯(lián)合治療。