手癬患者需注意保持皮膚干燥清潔、避免交叉感染、規(guī)范用藥、調整生活習慣及定期復查。手癬由真菌感染引起,表現為瘙癢、脫屑等癥狀。
真菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,日常需減少手部接觸水。洗手后立即擦干指縫,可涂抹含氧化鋅的護手霜形成保護膜。職業(yè)需頻繁接觸水者建議佩戴防水手套,內部加棉質吸汗層。
避免與他人共用毛巾、手套等物品,家庭內分開使用洗漱用品。接觸患處后需用硫磺皂洗手,衣物需用60℃以上熱水燙洗。合并足癬者應優(yōu)先治療足部,防止自體接種傳播。
外用抗真菌藥物需覆蓋皮損周圍2cm區(qū)域,常用聯苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧、酮康唑軟膏。角化型手癬可配合尿素軟膏封包軟化角質。療程至少持續(xù)4周,即使癥狀消失也需完成療程。
減少抓撓防止繼發(fā)感染,夜間可戴棉質手套避免無意識搔抓。糖尿病患者需嚴格控制血糖,長期服用免疫抑制劑者應監(jiān)測肝功能。日常多攝入富含維生素A的胡蘿卜、動物肝臟促進皮膚修復。
治療2周后需評估療效,頑固病例可能需口服伊曲康唑或特比萘芬。真菌鏡檢轉陰后仍需每月復查,復發(fā)時及時進行菌種鑒定。合并甲癬者需同步治療,避免形成真菌儲庫。
手癬護理需貫穿治療全程,選擇透氣性好的純棉手套,避免佩戴戒指等飾品。飲食增加鋅元素攝入如牡蠣、南瓜子,限制高糖食品。運動后及時清潔手部汗液,游泳前涂抹防水藥膏。合并滲出或化膿時需就醫(yī)進行細菌培養(yǎng),警惕混合感染。