眼壓高可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式控制,通常由用眼過度、青光眼、葡萄膜炎、外傷、遺傳等因素引起。
長時間近距離用眼會導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮,房水循環(huán)受阻引發(fā)暫時性眼壓升高。建議每用眼40分鐘遠(yuǎn)眺5分鐘,熱敷眼周促進(jìn)血液循環(huán),避免在暗光環(huán)境下閱讀。
原發(fā)性開角型青光眼可能與房水外流通道阻塞有關(guān),通常表現(xiàn)為視野缺損、虹視現(xiàn)象。需長期使用前列腺素類藥物如拉坦前列素、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾,嚴(yán)重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。
葡萄膜炎等炎癥性疾病會導(dǎo)致房水成分改變,伴隨眼紅、畏光癥狀。需使用糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍,非甾體抗炎藥如溴芬酸鈉,必要時行前房穿刺術(shù)降低眼壓。
眼球挫傷可能造成前房積血或晶狀體脫位,引發(fā)繼發(fā)性眼壓升高。需臥床休息并佩戴眼罩保護(hù),使用降眼壓藥物如乙酰唑胺,若出現(xiàn)角膜血染需行前房沖洗術(shù)。
家族性青光眼患者存在OPTN基因突變,表現(xiàn)為年輕時即出現(xiàn)眼壓波動。建議直系親屬每年進(jìn)行眼底檢查,日常避免咖啡因攝入,可選擇有氧運動如游泳調(diào)節(jié)眼壓。
控制鈉鹽攝入每日不超過5g,多食用藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物有助于改善微循環(huán)。建議每周進(jìn)行3次30分鐘的中等強度運動如快走,睡眠時保持頭部抬高15度。突發(fā)眼脹頭痛伴視力下降需立即就醫(yī),日常監(jiān)測眼壓應(yīng)選擇非接觸式眼壓計測量。