結(jié)腸癌可能由高脂低纖維飲食、久坐不動(dòng)、肥胖、慢性腸道炎癥、遺傳基因突變等因素引起。
長(zhǎng)期攝入高脂肪、低膳食纖維食物會(huì)增加結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)。紅肉和加工肉制品中的亞硝酸鹽及高溫烹飪產(chǎn)生的雜環(huán)胺可能損傷腸黏膜。建議增加全谷物、西蘭花等富含膳食纖維的食物。
久坐不動(dòng)導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)減緩,延長(zhǎng)致癌物質(zhì)與腸壁接觸時(shí)間。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)腸道排空,降低21%患癌風(fēng)險(xiǎn)。
肥胖人群胰島素抵抗和炎癥因子水平升高,可能刺激腫瘤生長(zhǎng)。腰圍超過(guò)男性90cm、女性85cm時(shí)需通過(guò)控制碳水?dāng)z入、增加有氧運(yùn)動(dòng)改善代謝。
潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥可能誘發(fā)異型增生,10年以上病史者癌變率達(dá)30%。伴隨癥狀包括持續(xù)腹瀉、黏液血便,需定期進(jìn)行腸鏡監(jiān)測(cè)。
林奇綜合征等遺傳病導(dǎo)致DNA錯(cuò)配修復(fù)缺陷,70歲前患癌概率達(dá)80%。家族中2名以上直系親屬患病時(shí)建議30歲開(kāi)始基因檢測(cè)。
保持每日25g膳食纖維攝入,選擇三文魚(yú)等富含ω-3脂肪酸的食物,每周進(jìn)行3次阻抗訓(xùn)練。40歲以上人群應(yīng)每5年接受腸鏡檢查,出現(xiàn)排便習(xí)慣改變或便血癥狀需及時(shí)消化科就診。戒煙限酒、控制BMI在18.5-23.9范圍可降低45%發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。