慢性蕁麻疹反復發(fā)作可通過避免過敏原、冷敷緩解瘙癢、口服抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、生物靶向治療等方式控制。慢性蕁麻疹通常由食物過敏、藥物刺激、感染因素、自身免疫異常、精神壓力等因素引起。
奧絡 夫西地酸乳膏
生產(chǎn)廠家：澳美制藥廠
功能主治：本品適用于各種細菌性皮膚感染，主要用于革蘭氏陽性球菌引起的皮膚感染。如膿皰病，癤腫，毛囊炎，甲溝炎，須瘡，汗腺炎，紅癬，尋常痤瘡，創(chuàng)傷合并感染，濕疹合并感染，潰瘍合并感染等。
用法用量：本品應局部涂于患處，并緩和地摩擦；必要時可用多孔繃帶包扎患處。每日二至三次，七天為一療程，必要時可重復一個療程。
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明確并遠離致敏原是防治核心。常見誘發(fā)物包括海鮮、堅果、食品添加劑等食物；青霉素、阿司匹林等藥物；花粉、塵螨等吸入物。建議記錄飲食日記或進行過敏原檢測，生活中選擇棉質(zhì)寬松衣物減少摩擦刺激。
急性發(fā)作期用冷毛巾敷于風團處可收縮血管，降低組胺釋放。水溫建議20℃左右，單次冷敷不超過10分鐘。避免抓撓導致皮膚破損，可配合爐甘石洗劑外用止癢，洗澡水溫控制在37℃以下。
第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀能長效阻斷H1受體。對于夜間癥狀明顯者，可聯(lián)用第一代藥物如撲爾敏。頑固性病例需持續(xù)用藥3-6個月，藥物調(diào)整需在醫(yī)生指導下進行。
慢性蕁麻疹可能與甲狀腺抗體、抗IgE抗體等自身免疫因素有關。檢測顯示免疫異常者可考慮環(huán)孢素、奧馬珠單抗等治療。奧馬珠單抗通過結(jié)合游離IgE阻斷過敏級聯(lián)反應，需每月皮下注射。
針對IgE介導的重癥患者，可選用度普利尤單抗抑制IL-4/IL-13信號通路。部分病例需進行自體血清皮膚試驗，明確自體免疫性蕁麻疹后采用血漿置換或利妥昔單抗等治療。
慢性蕁麻疹患者需保持規(guī)律作息，每日保證7小時睡眠。飲食選擇薏米、冬瓜等健脾利濕食材，限制辛辣刺激食物。每周進行瑜伽、八段錦等舒緩運動調(diào)節(jié)免疫，洗澡后及時涂抹無刺激保濕霜。病程超過6周或伴隨血管性水腫、呼吸困難需立即就診。
