扁桃體炎反復(fù)發(fā)作可能由免疫力低下、病原體感染、鄰近器官炎癥蔓延、過敏反應(yīng)、慢性扁桃體炎等原因引起,可通過增強免疫力、抗感染治療、控制原發(fā)炎癥、避免過敏原、手術(shù)切除等方式治療。
長期熬夜、營養(yǎng)不良或過度疲勞會導(dǎo)致免疫功能下降,扁桃體作為免疫器官易受病原體侵襲。日常需保證充足睡眠,攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,適當(dāng)進(jìn)行快走、游泳等有氧運動提升抵抗力。
鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌及腺病毒等病毒反復(fù)感染是主要誘因,可能與共用餐具、飛沫傳播有關(guān)。急性期需遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟等抗生素,或利巴韋林等抗病毒藥物,同時用生理鹽水漱口減少病原體定植。
慢性鼻炎、鼻竇炎等上呼吸道炎癥可能擴(kuò)散至扁桃體。患者常伴隨鼻塞、膿涕等癥狀,需同步治療原發(fā)病灶,如使用布地奈德鼻噴霧劑控制鼻炎,配合鼻腔沖洗減少炎性分泌物刺激。
塵螨、花粉等過敏原可導(dǎo)致扁桃體淋巴組織增生,表現(xiàn)為咽癢、陣發(fā)性咳嗽。通過過敏原檢測明確誘因后,需減少接觸過敏原,必要時口服氯雷他定等抗組胺藥物緩解癥狀。
反復(fù)感染導(dǎo)致扁桃體隱窩內(nèi)形成膿栓和瘢痕,失去免疫功能。伴隨口臭、咽部異物感,每年發(fā)作超過4次需考慮扁桃體切除術(shù),臨床常用低溫等離子刀或傳統(tǒng)剝離術(shù),術(shù)后需流質(zhì)飲食兩周。
日常需保持口腔衛(wèi)生,早晚用含氯己定的漱口水清潔;避免辛辣刺激食物,選擇百合銀耳羹等潤燥食療;霧霾天氣外出佩戴防護(hù)口罩。若每年發(fā)作超過3次或伴隨持續(xù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大,建議耳鼻喉科評估手術(shù)指征。適度進(jìn)行八段錦等舒緩運動改善咽喉血液循環(huán),睡眠時墊高枕頭減少胃酸反流刺激。