牙釉質(zhì)腐蝕可能由酸性飲食、頻繁嘔吐、胃酸反流、齲齒細(xì)菌感染、牙本質(zhì)發(fā)育不全等原因引起。
長期攝入高酸性食物如果汁、碳酸飲料、柑橘類水果,酸性物質(zhì)會直接溶解牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石晶體。建議用吸管飲用酸性飲品減少接觸,餐后清水漱口中和口腔pH值。
頻繁嘔吐或胃食管反流疾病導(dǎo)致胃酸接觸牙齒,胃酸pH值低至1.5-3.5可造成釉質(zhì)化學(xué)性腐蝕。伴隨反酸、燒心癥狀時(shí)需治療原發(fā)病,嘔吐后建議用小蘇打水漱口。
變形鏈球菌等致齲菌分解糖類產(chǎn)生乳酸,局部pH值低于5.5時(shí)引發(fā)釉質(zhì)脫礦??赡芘c牙菌斑堆積、高糖飲食有關(guān),表現(xiàn)為牙齒白堊色斑塊。使用含氟牙膏可增強(qiáng)釉質(zhì)抗酸能力。
橫向刷牙、使用硬毛牙刷或磨牙癥導(dǎo)致釉質(zhì)物理性損耗。典型表現(xiàn)為牙齒頸部楔形缺損,建議改用巴氏刷牙法,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。
釉質(zhì)發(fā)育不全或鈣化不良使牙齒更易腐蝕,可能與遺傳性疾病、兒童期高熱、營養(yǎng)不良有關(guān)。表現(xiàn)為釉質(zhì)表面粗糙或凹陷,需定期涂氟或進(jìn)行樹脂滲透治療。
日常需控制酸性食物攝入頻率,選擇軟毛牙刷配合含氟牙膏刷牙,每年進(jìn)行專業(yè)涂氟護(hù)理。存在胃食管反流或進(jìn)食障礙者應(yīng)同步治療基礎(chǔ)疾病,磨牙癥患者需口腔科定制咬合板。均衡攝入乳制品、綠葉蔬菜等富含鈣磷食物,避免用牙齒開瓶蓋等硬物接觸行為。