螨蟲(chóng)叮咬可能引起蟲(chóng)咬皮炎,表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢或丘疹。蟲(chóng)咬皮炎可通過(guò)冷敷止癢、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物等方式緩解癥狀。螨蟲(chóng)叮咬通常與環(huán)境衛(wèi)生不佳、寵物接觸、免疫力低下等因素相關(guān)。
居所灰塵積聚、床品未定期清洗可能滋生塵螨,其分泌物或尸體接觸皮膚后誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。建議每周用60℃以上熱水清洗床單被套,使用防螨材質(zhì)寢具,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。
犬貓等動(dòng)物皮毛攜帶的疥螨或蠕形螨可通過(guò)直接接觸傳播。寵物需定期驅(qū)蟲(chóng)洗澡,避免與人共寢。接觸后出現(xiàn)對(duì)稱性丘疹伴劇烈瘙癢時(shí),需排查螨蟲(chóng)感染。
兒童或過(guò)敏體質(zhì)者更易對(duì)螨蟲(chóng)毒素產(chǎn)生超敏反應(yīng)。日常需增強(qiáng)鍛煉補(bǔ)充維生素C,嚴(yán)重者可檢測(cè)血清IgE水平。免疫抑制人群可能出現(xiàn)大皰性皮疹伴發(fā)熱。
疥螨感染可能與密切接觸傳播有關(guān),通常表現(xiàn)為指縫、腕部隧道樣皮損伴夜間劇癢。蠕形螨過(guò)度增殖可能與毛囊炎相關(guān),常見(jiàn)鼻周紅斑脫屑。外用硫磺軟膏或口服伊維菌素可治療。
需排除蚊蟲(chóng)叮咬、蕁麻疹等其他皮膚病。典型螨蟲(chóng)皮炎呈簇集性分布,中央可見(jiàn)針尖大小咬痕。皮膚鏡檢出螨蟲(chóng)或糞便可確診,頑固病例需行皮膚活檢。
日常預(yù)防需注重環(huán)境清潔與個(gè)人防護(hù),出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、皮膚潰爛或發(fā)熱時(shí)及時(shí)皮膚科就診。飲食避免辛辣刺激,多攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、亞麻籽;選擇棉質(zhì)透氣衣物,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)沐浴減少汗液刺激。定期暴曬寢具并使用除螨儀,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。