關(guān)節(jié)痛可通過布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等藥物緩解,通常由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、運動損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素引起。
布洛芬通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛,適用于輕度至中度關(guān)節(jié)痛。雙氯芬酸鈉對關(guān)節(jié)滑膜炎癥有顯著抑制作用,可緩解晨僵和腫脹。塞來昔布作為選擇性COX-2抑制劑,胃腸道副作用較小,適合長期服用者。
甲氨蝶呤通過調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)延緩類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進展,需定期監(jiān)測肝功能。來氟米特可減少關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞,常見副作用包括腹瀉和脫發(fā)。羥氯喹對皮膚和關(guān)節(jié)癥狀均有改善作用,起效需8-12周。
對乙酰氨基酚適用于不能耐受非甾體抗炎藥的患者,每日劑量不超過3000mg。曲馬多作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),用于中重度疼痛。辣椒素貼劑通過消耗P物質(zhì)緩解局部疼痛,使用后需徹底洗手。
阿達木單抗靶向抑制TNF-α,可顯著改善關(guān)節(jié)腫脹和壓痛。依那西普需皮下注射,常見注射部位反應(yīng)。利妥昔單抗適用于傳統(tǒng)藥物無效的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,需靜脈輸注給藥。
硫酸氨基葡萄糖刺激軟骨基質(zhì)合成,需連續(xù)服用3個月以上。雙醋瑞因通過抑制IL-1保護關(guān)節(jié)軟骨。鈣劑聯(lián)合維生素D可改善骨質(zhì)疏松引起的關(guān)節(jié)痛,建議每日曬太陽20分鐘。
關(guān)節(jié)痛患者日常可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,每周3-5次,每次30分鐘。飲食宜增加三文魚、核桃等富含ω-3脂肪酸食物,適量補充櫻桃、藍莓等抗氧化水果。注意關(guān)節(jié)保暖,使用手杖或護膝減輕負荷,睡眠時保持膝關(guān)節(jié)微屈姿勢。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、持續(xù)發(fā)熱或夜間痛醒等癥狀,需及時風(fēng)濕免疫科就診。