胃部灼燒感可通過(guò)飲用牛奶、口服黏膜保護(hù)劑、局部冷敷、調(diào)整體位、服用抑酸藥物等方式緩解。辛辣刺激可能由辣椒素受體激活、胃酸分泌增多、胃黏膜損傷、胃腸動(dòng)力紊亂、慢性胃炎等因素引起。
全脂牛奶中的脂肪能包裹辣椒素,乳蛋白可中和胃酸。建議緩慢飲用200ml常溫牛奶,避免冰鎮(zhèn)刺激胃部。乳糖不耐受者可選擇低乳糖舒化奶,酸奶中的益生菌有助于調(diào)節(jié)胃腸功能。
鋁碳酸鎂、硫糖鋁、膠體果膠鉍等藥物能在胃黏膜形成保護(hù)層。這類藥物需咀嚼后吞服,用藥后30分鐘內(nèi)避免大量飲水。胃潰瘍患者使用時(shí)需配合抑酸藥物增強(qiáng)療效。
用毛巾包裹冰袋外敷上腹部10分鐘,血管收縮可減輕炎癥反應(yīng)。注意避免直接皮膚接觸導(dǎo)致凍傷,糖尿病患者慎用此法。冷敷后建議飲用溫水恢復(fù)胃部溫度。
采用左側(cè)臥位減少胃酸反流,墊高床頭15-20厘米。餐后2小時(shí)內(nèi)避免平躺,散步促進(jìn)胃排空。食管裂孔疝患者建議使用腹帶減少腹腔壓力。
奧美拉唑、雷貝拉唑、法莫替丁等藥物抑制胃酸分泌。H2受體拮抗劑起效較快,質(zhì)子泵抑制劑作用更持久。反復(fù)發(fā)作需胃鏡檢查排除消化性潰瘍。
飲食選擇米粥、饅頭等低渣食物,避免濃茶咖啡加重刺激。練習(xí)腹式呼吸緩解痙攣疼痛,順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)蠕動(dòng)。持續(xù)48小時(shí)未緩解或出現(xiàn)嘔血黑便需消化科就診,胃鏡檢查明確是否存在糜爛性胃炎或胃潰瘍。長(zhǎng)期嗜辣人群建議定期進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測(cè),適量補(bǔ)充維生素U修復(fù)胃黏膜。