胸悶打嗝可通過調(diào)整飲食習(xí)慣、改善生活方式、物理緩解、藥物治療、心理調(diào)節(jié)等方式治療。胸悶打嗝通常由飲食不當(dāng)、胃食管反流、膈肌痙攣、消化系統(tǒng)疾病、焦慮情緒等原因引起。
避免暴飲暴食或進(jìn)食過快,減少碳酸飲料、酒精、辛辣食物的攝入。選擇小米粥、山藥等易消化食物,餐后2小時內(nèi)避免平臥。胃酸過多者可嘗試少量蘇打餅干中和胃酸。
飯后保持直立姿勢,睡眠時抬高床頭15-20厘米。避免緊身衣物壓迫腹部,工作時每隔1小時起身活動,通過散步促進(jìn)胃腸蠕動。
順時針按摩上腹部促進(jìn)排氣,練習(xí)腹式呼吸調(diào)節(jié)膈肌運動。飲用溫?zé)崴畷r身體前傾,配合緩慢彎腰動作幫助氣體排出。
胃動力藥如多潘立酮、莫沙必利可促進(jìn)排空,抑酸藥奧美拉唑適用于反流性食管炎。持續(xù)性打嗝可考慮巴氯芬緩解膈肌痙攣,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
焦慮引發(fā)的過度換氣會導(dǎo)致吞氣癥,通過冥想、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。每天進(jìn)行30分鐘有氧運動如快走、游泳,幫助緩解軀體化癥狀。
日常可飲用陳皮生姜水理氣健胃,練習(xí)八段錦調(diào)理脾胃須單舉式。若伴隨嘔血、體重下降或胸骨后燒灼感持續(xù)加重,需進(jìn)行胃鏡和24小時食管pH監(jiān)測。長期反復(fù)發(fā)作建議完善碳13呼氣試驗排除幽門螺桿菌感染,心電圖檢查鑒別心源性胸悶。