膝蓋兩側(cè)酸疼可通過(guò)熱敷按摩、氨基葡萄糖、非甾體抗炎藥、關(guān)節(jié)腔注射、軟骨修復(fù)手術(shù)等方式治療，通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等原因引起。

運(yùn)動(dòng)后乳酸堆積或輕度軟組織損傷導(dǎo)致的酸脹感，可采用40℃熱毛巾每日敷20分鐘，配合拇指環(huán)形按壓髕骨周圍。避免直接冰敷加重肌肉僵硬，游泳和騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)局部血液循環(huán)。

軟骨磨損引發(fā)的慢性疼痛可選用硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖或復(fù)合型氨糖，需連續(xù)服用8周以上。該藥物通過(guò)刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，延緩關(guān)節(jié)退化進(jìn)程，腸胃不適者建議隨餐服用。

急性炎癥期疼痛明顯時(shí)，短期使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉或洛索洛芬鈉。這類藥物通過(guò)抑制環(huán)氧酶減少前列腺素合成，服藥期間需監(jiān)測(cè)肝功能，胃潰瘍患者應(yīng)配合質(zhì)子泵抑制劑使用。

頑固性滑膜炎或骨關(guān)節(jié)炎可考慮玻璃酸鈉注射、糖皮質(zhì)激素封閉治療。玻璃酸鈉能增加關(guān)節(jié)液黏彈性，每年需3-5次療程；激素注射每年不超過(guò)3次，需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免感染。

半月板三級(jí)撕裂或大面積軟骨缺損時(shí)，選擇關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、微骨折鉆孔術(shù)。術(shù)后需6周免負(fù)重康復(fù)，配合CPM機(jī)持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節(jié)粘連，自體軟骨細(xì)胞移植適用于年輕患者。

日常建議增加三文魚、奇異果等富含omega-3和維生素C的食物，避免爬樓梯和深蹲動(dòng)作。體重指數(shù)超標(biāo)者需減輕5%-10%體重，游泳時(shí)采用自由泳減少膝關(guān)節(jié)壓力。疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀，需進(jìn)行MRI檢查排除半月板損傷。