胸部中間疼痛可能由胃食管反流、肌肉拉傷、心絞痛、胸膜炎、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、物理治療、藥物干預(yù)、胸腔引流、心理疏導(dǎo)等方式緩解。
奧美拉唑
生產(chǎn)廠家：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
功能主治：適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征（胃泌素瘤）。
用法用量：奧美拉唑使用過量，會出現(xiàn)視物模糊、意識模糊、嗜睡、頭痛、口干、顏面潮紅、惡心及心動過速或心律不齊等癥狀。本藥物不宜經(jīng)過透析清除，如意外過量服用，應(yīng)該立即處理。
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胃酸反流刺激食管黏膜引發(fā)灼痛，常見于餐后平臥或進食辛辣食物。減少咖啡因攝入、睡前3小時禁食、抬高床頭15-20厘米可改善癥狀。奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂等藥物能抑制胃酸分泌。
胸大肌或肋間肌因劇烈運動、搬運重物導(dǎo)致撕裂傷，疼痛隨呼吸加深。局部熱敷、限制上肢活動、外用雙氯芬酸鈉凝膠有助于恢復(fù)。伴隨咳嗽或打噴嚏時疼痛加劇需排除肋骨骨折。
冠狀動脈供血不足引發(fā)壓榨性疼痛，可能與高血壓、高血脂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為向左肩放射、運動后加重。硝酸甘油、美托洛爾、阿托伐他汀可緩解癥狀，冠狀動脈造影檢查可明確血管狹窄程度。
肺部感染或結(jié)核病累及胸膜產(chǎn)生刺痛感，深呼吸時疼痛顯著。可能與肺炎鏈球菌感染、自身免疫疾病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳等癥狀。頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療需配合胸腔穿刺引流。
過度換氣導(dǎo)致肋間肌痙攣，疼痛呈游走性且伴有窒息感。正念呼吸訓(xùn)練、漸進式肌肉放松可中斷驚恐發(fā)作，帕羅西汀、舍曲林等抗焦慮藥物需在精神科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
日常可嘗試低脂高纖維飲食如燕麥、西藍花，避免油炸食品；進行溫和的有氧運動如快走、游泳；監(jiān)測疼痛持續(xù)時間超過20分鐘或伴隨冷汗、嘔吐時需立即就醫(yī)。長期反復(fù)胸痛者建議完善心電圖、胸部CT等檢查排除器質(zhì)性疾病。
