傾倒綜合征的癥狀可能由胃排空過快、血糖波動、自主神經(jīng)紊亂、血容量不足、腸道激素分泌異常等原因引起,表現(xiàn)為餐后心悸、出汗、頭暈、乏力、腹瀉等。
胃內(nèi)容物快速進(jìn)入小腸刺激內(nèi)臟神經(jīng)反射,導(dǎo)致心率增快伴胸悶。建議采取少量多餐、避免高糖飲食,必要時口服阿托品緩解癥狀。
大量液體轉(zhuǎn)移至腸道引發(fā)血容量驟降,伴隨面色蒼白、冷汗。平臥抬高下肢可改善腦供血,嚴(yán)重時需靜脈補(bǔ)液。
胰島素過度分泌造成反應(yīng)性低血糖,出現(xiàn)震顫、注意力渙散。立即進(jìn)食餅干或糖果,長期需調(diào)整碳水化合物比例。
高滲食物刺激腸道分泌5-羥色胺,腸蠕動亢進(jìn)伴腸鳴。限制乳制品攝入,補(bǔ)充消旋卡多曲調(diào)節(jié)腸道功能。
胃十二指腸協(xié)調(diào)運(yùn)動障礙引發(fā)逆蠕動,常見于胃切除術(shù)后。餐后30分鐘保持坐位,服用多潘立酮促進(jìn)胃排空。
日常需選擇高蛋白、低GI值食物如雞蛋、燕麥,避免一次性攝入液體超過200ml。術(shù)后患者應(yīng)進(jìn)行6-8周漸進(jìn)式飲食訓(xùn)練,從半流質(zhì)過渡到固體食物。餐后適當(dāng)散步有助于延緩胃排空,但出現(xiàn)暈厥需立即就醫(yī)評估是否存在嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂。