右手手指麻木可能由頸椎病、腕管綜合征、糖尿病周圍神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、局部血液循環(huán)障礙等原因引起。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致手指麻木。麻木感多從肩部放射至指尖,常伴隨頸部僵硬或疼痛。日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,可通過頸椎牽引、熱敷緩解癥狀。
正中神經(jīng)在腕部受壓引發(fā)拇指至無名指橈側(cè)麻木,夜間癥狀加重??赡芘c長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)、頻繁屈腕動(dòng)作有關(guān)。佩戴腕部支具、減少重復(fù)性手部動(dòng)作可改善癥狀。
長(zhǎng)期高血糖損傷周圍神經(jīng),表現(xiàn)為對(duì)稱性手套樣麻木感。需嚴(yán)格控制血糖,口服甲鈷胺、硫辛酸等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)足部感覺異常。
維生素B12不足影響髓鞘合成,導(dǎo)致肢體遠(yuǎn)端麻木。常見于長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙者。補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、魚類等富含B12食物,必要時(shí)肌注維生素B12注射液。
寒冷刺激或血管痙攣可造成短暫性手指麻木,雷諾現(xiàn)象患者尤為明顯。注意手部保暖,戒煙限酒,適度進(jìn)行握拳、手指伸展等促進(jìn)血液循環(huán)的運(yùn)動(dòng)。
日??稍黾尤聂~、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物攝入,配合手指抓握力球訓(xùn)練改善末梢循環(huán)。若麻木持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨肌力下降,需及時(shí)進(jìn)行肌電圖、頸椎MRI等專科檢查。糖尿病患者建議每3個(gè)月監(jiān)測(cè)一次糖化血紅蛋白,維生素缺乏者需定期復(fù)查血清B12水平。